2025年初级卫生职称-初级护理-护理学(护师)［代码：203］历年参考题库含答案解析(5卷套题【单.docxVIP

2025年初级卫生职称-初级护理-护理学(护师)［代码：203］历年参考题库含答案解析(5卷套题【单选100题】)

2025年初级卫生职称-初级护理-护理学(护师)［代码：203］历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】青霉素过敏反应首选的急救药物是？

【选项】A.地塞米松B.肾上腺素C.阿托品D.碳酸氢钠

【参考答案】B

【详细解析】肾上腺素是青霉素过敏性休克的首选药物，能迅速缓解血管扩张和血压下降。地塞米松用于抗炎，阿托品抑制腺体分泌，碳酸氢钠仅纠正酸中毒，均非急救首选。

【题干2】心衰患者每日钠盐摄入量应控制在？

【选项】A.3gB.5-6gC.2-3gD.10g

【参考答案】C

【详细解析】心衰患者需低盐饮食，每日钠盐摄入量通常限制在2-3克（相当于5克食盐），以减轻心脏负荷。5-6克为一般限盐标准，10克为无限制。

【题干3】急性肺水肿患者端坐位加用枕的目的是？

【选项】A.减轻咳嗽B.改善呼吸C.防止误吸D.缓解缺氧

【参考答案】B

【详细解析】端坐位加用枕头可使呼吸时膈肌活动度增加，促进肺泡通气量提升，改善呼吸困难。此体位还可预防误吸，但主要机制是呼吸力学优化。

【题干4】糖尿病酮症酸中毒时首要的实验室检查是？

【选项】A.血糖测定B.血酮体检测C.尿常规D.尿糖检测

【参考答案】A

【详细解析】快速测定静脉血糖是确诊酮症酸中毒的关键，典型表现为血糖＞16.7mmol/L，同时需结合血酮体、电解质等指标。尿糖和尿酮体虽相关但非首选。

【题干5】预防破伤风最关键的措施是？

【选项】A.清创彻底B.接种破伤风类毒素疫苗C.应用抗生素D.包扎伤口

【参考答案】B

【详细解析】破伤风类毒素疫苗是基础免疫的核心，尤其对未免疫者至关重要。清创和抗生素可降低感染风险，但无法替代特异性免疫。

【题干6】心电监护中室性早搏的心电图特征是？

【选项】A.QRS波宽大畸形B.ST段弓背向上C.T波双向D.P波高尖

【参考答案】A

【详细解析】室性早搏的心室起搏点位于心室异位，QRS波群宽大畸形（＞0.12s），且与窦性P波无关。ST段弓背向上为急性心梗表现，T波双向常见于低钾血症。

【题干7】高血压患者晨起血压升高的机制是？

【选项】A.夜间交感神经兴奋B.肾素-血管紧张素系统激活C.血管弹性下降D.钠水潴留

【参考答案】A

【详细解析】晨起血压升高（晨峰现象）主要与夜间睡眠时交感神经活性恢复及肾素释放增加有关，钠水潴留多导致持续高血压而非晨峰。

【题干8】化疗药物环磷酰胺的常见副作用是？

【选项】A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道反应D.皮肤色素沉着

【参考答案】A

【详细解析】环磷酰胺通过干扰DNA合成导致骨髓抑制（白细胞减少），而胃肠道反应多见于顺铂等药物，肝功能异常是甲氨蝶呤的典型毒性。

【题干9】术后患者禁食禁水的时间一般为？

【选项】A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时

【参考答案】C

【详细解析】全身麻醉后通常要求禁食6小时、禁水2小时，但肠梗阻或胃肠道手术需延长至12小时以上。24小时禁食仅用于特殊情况。

【题干10】预防新生儿破伤风应优先接种的疫苗是？

【选项】A.卡介苗B.乙肝疫苗C.乙脑减毒活疫苗D.破伤风类毒素疫苗

【参考答案】D

【详细解析】新生儿破伤风需接种百白破疫苗（含破伤风类毒素），卡介苗预防结核，乙肝疫苗预防肝炎，乙脑疫苗针对流行性乙型脑炎。

【题干11】急性心肌梗死患者再灌注治疗的时间窗是？

【选项】A.1小时内B.2小时内C.3小时内D.6小时内

【参考答案】C

【详细解析】指南推荐心肌梗死患者应在胸痛发作后3小时内行再灌注治疗（溶栓或PCI），超过此窗效果显著下降。2小时为溶栓治疗的有效上限。

【题干12】糖尿病酮症酸中毒时最突出的实验室表现是？

【选项】A.血糖升高B.血酮体阳性C.碱中毒D.尿糖强阳性

【参考答案】C

【详细解析】酮症酸中毒时血酮体显著升高（＞3mmol/L），血糖也常升高（＞13.9mmol/L），但核心诊断依据是代谢性酸中毒（pH＜7.3，HCO3?＜22mmol/L）。

【题干13】预防脑卒中复发的药物是？

【选项】A.阿司匹林B.肝素C.胰岛素D.脱水剂

【参考答案】A

【详细解析】阿司匹林为抗血小板药物，是预防缺血性脑卒中复发的首选。肝素用于深静脉血栓，胰岛素用于糖尿病，脱水