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院感试题+参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于手卫生的定义，以下描述正确的是

A.仅指医务人员用流动水洗手

B.包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒

C.卫生手消毒后无需洗手

D.外科手消毒后需佩戴无菌手套即可，无需再次消毒

答案：B

解析：手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称（WS/T313-2022《医务人员手卫生规范》）。流动水洗手属于洗手范畴，卫生手消毒是用速干手消毒剂揉搓双手，不能替代所有洗手场景；外科手消毒后虽佩戴无菌手套，但操作中若手套破损仍需重新消毒。

2.某ICU病房发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，应采取的隔离措施是

A.接触隔离（蓝色标识）

B.空气隔离（黄色标识）

C.飞沫隔离（粉色标识）

D.严密隔离（红色标识）

答案：A

解析：多重耐药菌（如CRE）主要通过接触传播，应采取接触隔离，标识为蓝色。空气隔离适用于经空气传播的疾病（如肺结核），标识黄色；飞沫隔离适用于经飞沫传播的疾病（如流感），标识粉色；严密隔离用于高传染性疾病（如霍乱），标识红色（参考《医院隔离技术规范》WS/T311-2009）。

3.以下哪种物品属于高度危险性医疗器材？

A.压舌板

B.体温表（口表）

C.腹腔镜

D.呼吸机管道

答案：C

解析：高度危险性物品需进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜，必须灭菌（如手术器械、腹腔镜）。中度危险性物品接触完整黏膜（如压舌板、口表、呼吸机管道），需高水平消毒；低度危险性物品接触完整皮肤（如血压计袖带），需中/低水平消毒（依据《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》WS310.2-2016）。

4.医疗废物暂存时间不得超过

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：C

解析：《医疗废物管理条例》规定，医疗废物在暂存点的存放时间不超过48小时，冷藏条件下可延长至72小时，但常规暂存点无冷藏时需严格遵守48小时限制。

5.关于紫外线消毒，以下操作错误的是

A.消毒前清洁紫外线灯表面

B.消毒时关闭门窗，室温20-40℃，湿度≤60%

C.有效距离2米，照射时间30分钟

D.使用中紫外线灯辐照强度≥70μW/cm2（254nm）

答案：C

解析：紫外线消毒的有效距离为1-1.5米（《医院消毒技术规范》WS/T367-2012），照射时间需≥30分钟。其他选项均符合规范：清洁表面可避免灰尘遮挡；温湿度影响消毒效果；使用中灯管辐照强度应≥70μW/cm2（新灯管≥90μW/cm2）。

6.某手术切口出现红肿、渗液，细菌培养为金黄色葡萄球菌，最可能的感染途径是

A.空气传播

B.医务人员手传播

C.患者自身皮肤定植菌

D.医疗器械污染

答案：C

解析：手术部位感染（SSI）中，约50%的病原体来自患者自身皮肤、黏膜的定植菌（如金黄色葡萄球菌），其次是医务人员手、器械等外源性感染。空气传播多见于结核等呼吸道疾病。

7.新生儿暖箱的日常清洁消毒应

A.每日用含氯消毒液擦拭，终末消毒用2%戊二醛浸泡

B.每日用清水擦拭，每周用75%酒精消毒

C.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭，使用中若污染及时消毒

D.每周更换一次暖箱，更换时用紫外线照射30分钟

答案：C

解析：新生儿暖箱属于接触完整皮肤的中度危险性物品，日常应每日用500mg/L含氯消毒液擦拭（污染时及时消毒），终末消毒需彻底清洁后高水平消毒。戊二醛浸泡适用于不耐热的高度危险性器械；清水擦拭无法达到消毒要求；紫外线照射对暖箱内部角落效果有限（参考《医院感染管理办法》及新生儿科消毒规范）。

8.关于口罩的使用，以下正确的是

A.外科口罩可用于接触经空气传播的传染病患者

B.N95口罩使用4小时后需更换

C.戴口罩时，金属鼻夹应向下，覆盖口鼻

D.口罩潮湿后，晾干可重复使用

答案：B

解析：N95口罩连续使用不超过4小时（如遇污染、潮湿立即更换）。外科口罩适用于飞沫隔离（如门诊），空气隔离需用N95；金属鼻夹应向上，确保密合；口罩潮湿后过滤效率下降，不可重复使用（依据《医用防护口罩技术要求》GB19083-2010）。

9.配制含氯消毒液时，正确的做法是

A.用50℃热水稀释，提高消毒效果

B.现配现用，使用时间不超过24小时

C.与洁厕灵（含盐酸）混合，增强杀菌力

D.盛放于金属容器中，避免挥发

答案：B

解析：含氯消毒