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护士考试神经内科护理学填空题试题及答案

1.神经系统由(中枢神经系统)和(周围神经系统)两大部分组成,其中中枢神经系统包括(脑)和(脊髓)。

答案解析:神经系统是人体重要的调节系统,分为中枢和周围两大部分。中枢神经系统就像“司令部”,脑负责高级神经活动如思维、意识等,脊髓则是脑和周围神经联系的通道。

2.脑分为(端脑)、(间脑)、(小脑)和(脑干)四部分,脑干又包括(中脑)、(脑桥)和(延髓)。

答案解析:脑的各部分有不同的功能。端脑即大脑,是高级神经活动的物质基础;间脑参与内分泌等调节;小脑主要维持身体平衡和协调运动;脑干则是生命中枢所在,中脑、脑桥和延髓分别有不同的神经核团和传导束,维持基本生命活动。

3.神经细胞又称(神经元),是神经系统(结构)和(功能)的基本单位,它由(胞体)和(突起)两部分组成,突起又分为(树突)和(轴突)。

答案解析:神经元是神经系统的基本单元,胞体含有细胞核等重要结构,是代谢中心。树突负责接受信息,轴突则将神经冲动从胞体传出,它们共同完成神经信号的传导。

4.脑脊液主要由(侧脑室脉络丛)产生,经(室间孔)流入(第三脑室),再经(中脑水管)流入(第四脑室),最后经(第四脑室正中孔)和(第四脑室外侧孔)流入(蛛网膜下隙)。

答案解析:脑脊液对脑和脊髓有保护、支持和营养作用。其产生和循环途径保证了脑脊液的正常更新和功能发挥,任何环节受阻都可能导致脑积水等疾病。

5.感觉障碍可分为(抑制性症状)和(刺激性症状)两大类,抑制性症状包括(感觉缺失)、(感觉减退),刺激性症状包括(感觉过敏)、(感觉过度)、(感觉异常)、(感觉倒错)和(疼痛)。

答案解析:感觉障碍是神经系统疾病常见症状。抑制性症状表示感觉功能减弱或丧失,刺激性症状则是感觉功能异常增强或出现异常感觉体验,不同的表现有助于判断病变的部位和性质。

6.上运动神经元瘫痪又称(中枢性瘫痪)或(痉挛性瘫痪),其特点为肌张力(增高),腱反射(亢进),病理反射(阳性),无(肌萎缩)或有轻度(废用性肌萎缩)。

答案解析:上运动神经元主要是大脑皮质运动区及其下行传导束,损伤后导致的瘫痪有其特征性表现。肌张力增高、腱反射亢进和病理反射阳性是由于上运动神经元对下运动神经元的抑制作用解除所致,而早期一般无明显肌萎缩,后期可因长期不活动出现废用性萎缩。

7.下运动神经元瘫痪又称(周围性瘫痪)或(弛缓性瘫痪),其特点为肌张力(减低),腱反射(减弱或消失),病理反射(阴性),有(明显肌萎缩)。

答案解析:下运动神经元包括脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经纤维,损伤后肌肉失去神经支配,导致肌张力减低、腱反射减弱或消失,由于肌肉缺乏营养等支持,会出现明显的肌萎缩。

8.浅反射包括(角膜反射)、(腹壁反射)、(提睾反射)、(跖反射)等,深反射包括(肱二头肌反射)、(肱三头肌反射)、(桡骨膜反射)、(膝反射)、(跟腱反射)等。

答案解析:浅反射是刺激皮肤或黏膜引起的反射,深反射是刺激骨膜、肌腱引起的反射。通过检查这些反射可以判断神经系统的功能状态,反射的异常变化有助于定位病变部位。

9.病理反射是指(锥体束受损时),大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射,包括(巴宾斯基征)、(奥本海姆征)、(戈登征)、(查多克征)等。

答案解析:正常情况下,锥体束对脑干和脊髓有抑制作用,当锥体束受损时,这种抑制解除,就会出现病理反射。这些病理反射的出现对于诊断神经系统锥体束病变具有重要意义。

10.意识障碍可分为(觉醒障碍)和(意识内容障碍)两大类,觉醒障碍按程度由轻到重可分为(嗜睡)、(昏睡)、(昏迷),昏迷又可分为(浅昏迷)、(中度昏迷)、(深昏迷)。

答案解析:意识障碍是神经系统严重疾病的重要表现。觉醒障碍主要是意识水平的改变,从嗜睡到昏迷程度逐渐加重。昏迷的不同程度区分有助于判断病情的严重程度和预后。意识内容障碍则主要表现为意识范围缩小、谵妄等。

11.颅内压增高的“三主征”是指(头痛)、(呕吐)、(视乳头水肿)。

答案解析:颅内压增高是许多颅内疾病共有的综合征。头痛是由于颅内压力刺激脑膜、血管和神经等痛觉敏感结构引起;呕吐是因为颅内压刺激呕吐中枢所致;视乳头水肿是由于颅内压增高导致眼静脉回流受阻引起,这三个典型表现对于诊断颅内压增高具有重要提示作用。

12.颅内压增高患者应采取(床头抬高15°-30°)的卧位,以利于(颅内静脉回流),减轻(脑水肿)。

答案解析:适当抬高床头可以利用重力作用促进颅内静脉回流,减少脑部血液淤积,从而减轻脑水肿,降低颅内压。这是颅内压增高患者护理中的重要体位措施。

13.腰椎穿刺术后患者应去枕平卧(4-6)小时,目的是防止(脑脊液外漏)引起的(低颅压性头痛)。

答案解析:腰椎穿刺后,穿刺部位的硬脊膜被刺破,如果

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