2025年副高卫生职称-临床医学类-肿瘤内科学(副高)[代码：029]历年参考题库含答案解析(5卷【.docxVIP

2025年副高卫生职称-临床医学类-肿瘤内科学(副高)[代码：029]历年参考题库含答案解析(5卷【单选100题】)

2025年副高卫生职称-临床医学类-肿瘤内科学(副高)[代码：029]历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】非小细胞肺癌中，IIIB期的主要特征是T3N2M0或T3N3M0，其标准治疗是同步放化疗联合靶向治疗。

【选项】A.单纯手术切除B.化疗联合靶向治疗C.同步放化疗联合靶向治疗D.胸腔穿刺活检

【参考答案】C

【详细解析】非小细胞肺癌IIIB期（局部晚期）需采用多学科综合治疗，同步放化疗可改善局部控制率，联合靶向治疗（如EGFR-TKI）可增强疗效。选项A适用于早期可切除病例，选项B缺乏局部放疗，选项D无法明确分期。

【题干2】乳腺癌新辅助化疗后获得完全缓解（CR）的患者，后续治疗应首选：

【选项】A.手术切除B.放疗C.内分泌治疗D.化疗

【参考答案】A

【详细解析】新辅助化疗后CR提示肿瘤对治疗敏感，手术切除可彻底清除残留病灶。选项B适用于局部复发风险高的患者，选项C和D为辅助治疗，不适用于完全缓解病例。

【题干3】胃癌手术切除的黄金标准是：

【选项】A.胃大部分切除术B.胃切除术联合D2淋巴结清扫C.腹腔镜微创手术D.胃间质瘤切除术

【参考答案】B

【详细解析】胃癌根治术需彻底清除肿瘤及转移淋巴结，D2清扫（至少清除幽门下、肝十二指肠韧带等6组淋巴结）是国际公认标准。选项A适用于胃体部局限病变，选项C为术式选择问题，选项D针对特定肿瘤类型。

【题干4】大肠癌肝转移的介入治疗原则是：

【选项】A.直接手术切除B.肝动脉化疗栓塞联合射频消融C.放疗D.口服靶向药

【参考答案】B

【详细解析】不可切除肝转移需采用综合介入手段，TACE可阻断血供，射频消融（RFA）灭活病灶。选项A仅适用于solitarylesion，选项C和D无法单独控制肝转移。

【题干5】肝癌合并门静脉癌栓的手术适应症是：

【选项】A.立即行肝脏规则性切除B.肝动脉介入治疗C.肝癌射频消融联合门静脉支架D.腹腔化疗

【参考答案】C

【详细解析】门静脉癌栓需评估肝内病灶可切除性，射频消融（RFA）联合支架可暂时解除梗阻，为后续治疗争取时间。选项A可能导致肝功能衰竭，选项B和D无法直接清除肿瘤。

【题干6】鼻咽癌放疗范围应包括：

【选项】A.颈部I区淋巴结B.双侧颌下腺C.脊髓圆锥D.脊柱侧方1cm

【参考答案】A

【详细解析】鼻咽癌放疗需覆盖原发灶及颈部淋巴结引流区（I区为颏下至乳突下），颌下腺（II区）通常保留。选项C和D涉及脊髓保护，非常规照射范围。

【题干7】胰腺癌的化疗一线方案通常为：

【选项】A.FOLFOX4B.吉西他滨单药C.奥沙利铂联合氟尿嘧啶D.药物灌注

【参考答案】A

【详细解析】胰腺癌对吉西他滨反应较好，但FOLFOX（奥沙利铂+5-FU/亚叶酸钙）能更好控制局部进展。选项B单药疗效有限，选项C为二线方案。

【题干8】食管癌微创手术的黄金术式是：

【选项】A.开胸根治术B.胸腔镜根治术C.经自然腔道手术D.胃食管吻合器

【参考答案】B

【详细解析】胸腔镜食管癌根治术（VATS）可减少创伤、降低并发症，是微创治疗金标准。选项C技术尚未普及，选项D为手术组件。

【题干9】乳腺癌内分泌治疗的禁忌症是：

【选项】A.绝经后女性B.甲状腺功能减退C.雌激素受体阳性D.肝功能异常

【参考答案】B

【详细解析】他莫昔芬等药物可能加重甲状腺功能异常，需优先纠正。选项D需调整剂量，但非绝对禁忌。

【题干10】肺癌EGFR-TKI治疗的常见副作用是：

【选项】A.肺纤维化B.肝酶升高C.震颤D.间质性肺炎

【参考答案】D

【详细解析】EGFR-TKI（如奥希替尼）最常见间质性肺炎，需密切监测。选项A多见于化疗，选项B与肝转移相关，选项C为甲亢表现。

【题干11】大肠癌新辅助化疗的常用方案是：

【选项】A.FOLFOX4B.XELOXC.CAPOXD.EOX

【参考答案】A

【详细解析】FOLFOX（5-FU/亚叶酸钙+奥沙利铂）是国际推荐方案，XELOX（卡培他滨+奥沙利铂）多用于二线治疗。

【题干12】肝癌射频消融的适应症是：

【选项】A.单发肿瘤≤5cmB.多发肿瘤但可分次消融C.门静脉高压D.合并糖尿病

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