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子宫肌瘤护理常规试题及答案

一、单选题

1.子宫肌瘤最常见的类型是（）

A.浆膜下肌瘤

B.肌壁间肌瘤

C.黏膜下肌瘤

D.宫颈肌瘤

E.阔韧带肌瘤

答案：B

解析：肌壁间肌瘤是子宫肌瘤最常见的类型，约占60%-70%。它位于子宫肌壁内，周围均被肌层包围。浆膜下肌瘤约占20%，向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面；黏膜下肌瘤占10%-15%，向宫腔方向生长，突出于宫腔；宫颈肌瘤和阔韧带肌瘤相对少见。

2.子宫肌瘤患者出现月经改变，与下列哪项关系最密切（）

A.肌瘤大小

B.肌瘤数目

C.肌瘤生长部位

D.肌瘤变性

E.肌瘤有无感染

答案：C

解析：子宫肌瘤患者月经改变与肌瘤生长部位关系最密切。黏膜下肌瘤常表现为月经过多、经期延长，因为它使子宫内膜面积增大，影响子宫收缩；肌壁间肌瘤较大时也可导致月经改变；而浆膜下肌瘤一般不影响月经。肌瘤大小、数目、变性及有无感染对月经改变的影响相对较小。

3.子宫肌瘤患者术前留置导尿管的主要目的是（）

A.放出尿液，解除痛苦

B.保持会阴部清洁干燥

C.排空膀胱，避免术中误伤

D.收集尿液作细菌培养

E.测定残余尿

答案：C

解析：子宫肌瘤手术时，为了避免术中损伤膀胱，术前需要留置导尿管排空膀胱。放出尿液解除痛苦一般是针对尿潴留患者；保持会阴部清洁干燥不是留置导尿管的主要目的；收集尿液作细菌培养和测定残余尿通常有专门的检查目的，并非术前留置导尿管的主要原因。

4.某子宫肌瘤患者，行子宫全切术后，护士为其进行术后护理，下列哪项措施不正确（）

A.监测生命体征

B.保持伤口敷料清洁干燥

C.术后24小时内取半卧位

D.鼓励患者早期下床活动

E.观察阴道残端有无出血

答案：C

解析：子宫全切术后，一般术后6-8小时取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸，24小时后可根据患者情况取半卧位，以利于引流和减轻腹部切口张力。监测生命体征、保持伤口敷料清洁干燥、鼓励患者早期下床活动以及观察阴道残端有无出血都是子宫全切术后正确的护理措施。

5.子宫肌瘤合并妊娠时，发生红色变性，首选的治疗方法是（）

A.立即行肌瘤切除术

B.立即行子宫切除术

C.大量抗生素应用

D.保守治疗

E.放射治疗

答案：D

解析：子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变性，一般采用保守治疗。因为在妊娠期，手术可能会导致流产、早产等严重并发症。保守治疗包括卧床休息、补液、止痛等对症处理，大多数患者经保守治疗后症状可缓解。只有在保守治疗无效或病情严重危及孕妇生命时才考虑手术治疗。抗生素主要用于有感染迹象时，放射治疗不用于妊娠期。

6.子宫肌瘤患者出现腹痛，可能是由于（）

A.肌瘤压迫神经

B.肌瘤蒂扭转

C.肌瘤红色变性

D.以上都是

E.仅A和B

答案：D

解析：肌瘤压迫神经可引起腹痛，多为隐痛或坠胀感；肌瘤蒂扭转时，会出现急性腹痛，疼痛剧烈；肌瘤红色变性时，也会出现腹痛，常伴有发热、恶心、呕吐等症状。所以子宫肌瘤患者出现腹痛可能是上述多种原因导致的。

7.子宫肌瘤患者饮食护理中，应避免食用（）

A.瘦肉

B.蔬菜

C.水果

D.豆制品

E.鸡蛋

答案：D

解析：豆制品中含有植物雌激素，而子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，雌激素可促进肌瘤生长。瘦肉、蔬菜、水果、鸡蛋等食物富含营养，对患者身体恢复有益，一般无需避免。

8.关于子宫肌瘤患者术后康复指导，下列说法错误的是（）

A.术后1个月内避免性生活

B.注意休息，避免重体力劳动3个月

C.保持大便通畅，避免增加腹压

D.定期复查，了解恢复情况

E.术后2周可进行盆浴

答案：E

解析：子宫肌瘤术后2周不可以进行盆浴，应保持会阴部清洁，采用淋浴方式，防止感染。术后1个月内避免性生活，注意休息，避免重体力劳动3个月，保持大便通畅，避免增加腹压，定期复查了解恢复情况都是正确的康复指导内容。

9.子宫肌瘤患者行肌瘤剔除术后，最常见的并发症是（）

A.感染

B.出血

C.肠粘连

D.尿潴留

E.肌瘤复发

答案：B

解析：肌瘤剔除术后，最常见的并发症是出血。手术过程中可能会损伤血管，术后创面也可能有渗血。感染也是常见并发症之一，但相对出血来说发生率稍低；肠粘连多发生在术后一段时间，与手术操作、患者自身情况等有关；尿潴留可能与麻醉、术后疼痛等因素有关；肌瘤复发是远期可能出现的问题。

10.对于较小的、无症状的子宫肌瘤，一般采取的处理方法是（）

A.定期复查

B.药物治疗

C.手术治疗

D.放射治疗

E.介入治疗

答案：A

解析：对于较小的、无症状的子宫肌瘤，一般采取定期复查的方法，观察肌瘤的大小、生长速度等变化。