2025年事业单位笔试-贵州-贵州老年医学科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷【单选100题】.docxVIP

2025年事业单位笔试-贵州-贵州老年医学科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷【单选100题】)

2025年事业单位笔试-贵州-贵州老年医学科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】老年患者出现谵妄症状，首要的评估措施是（）

【选项】A.立即给予镇静药物B.检查血药浓度C.观察生命体征D.确认是否有感染灶

【参考答案】C

【详细解析】老年谵妄需优先评估生命体征以判断病情危重程度，感染灶（如肺炎）是常见诱因，但生命体征异常（如心动过速、低血压）直接提示需紧急干预，因此选C。

【题干2】关于老年高血压患者用药原则，错误的是（）

【选项】A.优先选择长效降压药B.禁用β受体阻滞剂C.避免联用噻嗪类利尿剂D.定期监测电解质水平

【参考答案】B

【详细解析】β受体阻滞剂（如美托洛尔）对老年高血压患者有益，可降低心血管事件风险，因此B错误。噻嗪类利尿剂需联用保钾类（如螺内酯）预防电解质紊乱。

【题干3】老年糖尿病足溃疡换药时，首选的敷料类型是（）

【选项】A.纱布B.纱布浸透碘伏C.聚乙烯醇水胶体敷料D.透明敷料

【参考答案】C

【详细解析】聚乙烯醇水胶体敷料可促进肉芽生长并减少渗出，适用于糖尿病足溃疡，而碘伏可能抑制伤口愈合。透明敷料易粘连，纱布无法控制渗出。

【题干4】老年患者跌倒后出现腕关节肿胀，应首先考虑的损伤类型是（）

【选项】A.肌肉拉伤B.软骨损伤C.关节脱位D.骨折

【参考答案】D

【详细解析】老年脆性骨折发生率高，腕部（尤其是桡骨远端）骨折（如Colles骨折）是跌倒常见损伤，需优先排除。关节脱位需结合畸形表现判断。

【题干5】老年患者长期服用华法林抗凝治疗，需密切监测的指标是（）

【选项】A.血糖B.血肌酐C.凝血酶原时间D.血压

【参考答案】C

【详细解析】华法林通过延长凝血酶原时间（INR）调节抗凝强度，INR维持在2-3是目标范围，血糖、肌酐（反映肝肾功能）需定期监测但非直接反映药物效应。

【题干6】老年退行性关节病（如膝关节骨关节炎）的首选非药物治疗是（）

【选项】A.物理治疗B.药物镇痛C.关节镜手术D.骨水泥填充

【参考答案】A

【详细解析】物理治疗（如热疗、电刺激、关节活动度训练）可缓解疼痛并改善功能，手术适用于严重畸形或药物治疗无效者。骨水泥填充多用于骨水泥型人工关节。

【题干7】老年患者出现急性confusion（意识模糊），需优先排查的疾病是（）

【选项】A.脑血管意外B.肝性脑病C.感染性心内膜炎D.药物过量

【参考答案】A

【详细解析】急性意识障碍在老年患者中，脑血管意外（如脑梗死、脑出血）是首要病因，需紧急头颅CT排除。肝性脑病多见于慢性肝病患者，感染性心内膜炎症状复杂，药物过量需结合用药史判断。

【题干8】老年患者术后出现低钾血症，最可能的原因是（）

【选项】A.长期使用利尿剂B.肾功能不全C.胃肠道梗阻D.脱水

【参考答案】A

【详细解析】老年患者术后常使用袢利尿剂（如呋塞米）导致钾排泄增加，尤其合并肾功能下降时更易出现低钾血症。胃肠道梗阻可能引起呕吐、误吸，但直接导致低钾较少。

【题干9】老年患者长期卧床，预防压疮的关键措施是（）

【选项】A.定时翻身并按摩受压部位B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压垫D.上述均是

【参考答案】D

【详细解析】压疮预防需综合措施：定时翻身（每2小时一次）、使用减压垫（分散压力）、保持皮肤清洁干燥（减少摩擦和刺激）。单一措施无法达到最佳效果。

【题干10】老年患者出现尿潴留，优先考虑的检查是（）

【选项】A.尿常规B.膀胱超声C.尿流动力学D.肾功能

【参考答案】B

【详细解析】膀胱超声可直接显示残余尿量（正常100ml），快速明确尿潴留程度，尿常规（如尿比重）和肾功能（如肌酐）需结合临床判断病因。

【题干11】老年患者合并骨质疏松症，推荐使用的抗骨质疏松药物是（）

【选项】A.阿仑膦酸钠B.糖皮质激素C.降钙素D.钙尔本肽

【参考答案】A

【详细解析】双膦酸盐（如阿仑膦酸钠）是骨质疏松一线用药，可抑制骨吸收；糖皮质激素（如泼尼松）可导致骨密度下降；降钙素（如依降钙素）用于高钙血症，钙尔本肽为降钙素类似物。

【题干12】老年患者出现突发剧烈胸痛伴冷汗，需立即考虑的急症是（）

【选项】A.肺栓塞B.心绞痛C.急性胰腺炎D.胃溃疡出血

【参考答案】B

【详细解析】突发胸痛伴冷汗是心绞痛的典型特