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护士三级考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.测量血压时，袖带过紧会导致（）

A.血压偏高B.血压偏低C.血压无影响D.脉压差增大

2.最常见的咯血原因是（）

A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.肺心病

3.正常成人24小时尿量约为（）

A.400-600mlB.800-1000mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml

4.护理程序的第一步是（）

A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施

5.心肺复苏时胸外按压的部位是（）

A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨中点C.胸骨上1/3D.心尖部

6.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.避免局部刺激

7.静脉输液时，液体不滴的原因不包括（）

A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过高D.静脉痉挛

8.输血引起过敏反应的表现是（）

A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部疼痛

9.患者吸氧时，氧流量为4L/min，其氧浓度是（）

A.21%B.33%C.37%D.41%

10.禁忌洗胃的中毒药物是（）

A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.安眠药

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食

2.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）

A.清晨2-6时体温最低B.午后1-6时体温最高

C.女性月经前期体温略升高D.儿童体温略高于成人

3.下列哪些是青霉素过敏试验的阳性体征（）

A.局部皮丘隆起B.红晕直径超过1cmC.有伪足D.局部痒感

4.下列属于长期医嘱的有（）

A.一级护理B.低盐饮食C.青霉素80万Uimbid

D.地西泮5mgposos

5.下列有关疼痛患者护理措施正确的是（）

A.观察疼痛性质、部位等B.指导患者放松

C.分散患者注意力D.疼痛剧烈时可适当应用镇痛药

6.下列属于急救药品的有（）

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.利多卡因

7.下列关于静脉注射的操作要点，正确的是（）

A.选择粗、直、弹性好的血管B.常规消毒皮肤

C.进针角度与皮肤呈20°D.见回血后再进针少许

8.下列属于压疮发生的高危人群的是（）

A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.老年患者

9.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未用完应注明开包日期和时间D.一份无菌物品仅供一位患者使用

10.下列有关标本采集的原则，正确的是（）

A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集

判断题（每题2分，共10题）

1.护士在执行医嘱时，对有疑问的医嘱应先执行再询问医生。（）

2.低盐饮食是指每日食盐摄入量不超过2g。（）

3.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）

4.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml。（）

5.发热患者常见的热型有稽留热、弛张热、间歇热、不规则热。（）

6.进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）

7.静脉输血开始时速度宜慢，每分钟15-20滴。（）

8.无菌持物钳可以夹取油纱布。（）

9.长期卧床患者易发生下肢深静脉血栓。（）

10.测量脉搏时，一般患者可以测30秒，所得数值乘以2。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述压疮的分期及临床表现。

答：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，表皮有水泡。浅度溃疡期：水泡破溃，有黄色渗出液。坏死溃疡期：组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。

2.简述青霉素过敏性休克的急救措施。

答：立即停药，平卧、保暖、吸氧；皮下注射0.1%盐酸肾上腺素；静脉注射地塞米松；应用抗组胺药；补充血容量；若呼吸心跳骤停，立即心肺复苏。

3.简述静脉输液的目的。

答：补充水分及电解质；增加循环血量，改善微循环；供给营养物质；输入药物，