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2025年第二季度急诊科护士理论考试试题(附答案)
一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)
1.依据《急诊患者病情分级指导原则(试行)》,以下哪项属于Ⅰ级(濒危患者)的临床表现?
A.意识模糊伴血压90/60mmHg
B.剧烈胸痛持续20分钟未缓解
C.呼吸频率35次/分伴SpO?85%
D.体温39.5℃伴全身皮疹
答案:C(解析:Ⅰ级需立即抢救,表现为生命体征极不稳定,如呼吸频率>30次/分且SpO?<90%)
2.成人心肺复苏(CPR)过程中,胸外按压与人工呼吸的比例应为?
A.15:2
B.30:2
C.10:1
D.5:1
答案:B(解析:2023年AHA指南推荐成人心肺复苏按压-通气比为30:2)
3.急性有机磷农药中毒患者出现“中间综合征”的时间通常是中毒后?
A.1-4小时
B.6-12小时
C.24-96小时
D.7-14天
答案:C(解析:中间综合征多发生在急性胆碱能危象缓解后、迟发性神经病变前,约中毒后24-96小时)
4.张力性气胸患者急救时,首选的穿刺部位是?
A.锁骨中线第2肋间
B.腋前线第4肋间
C.腋中线第6肋间
D.肩胛下角线第7肋间
答案:A(解析:张力性气胸需紧急排气,穿刺点为锁骨中线第2肋间,此处为胸膜腔最高点)
5.对疑似急性心肌梗死患者,首次心电图检查应在到达急诊科后多长时间内完成?
A.2分钟
B.5分钟
C.10分钟
D.15分钟
答案:C(解析:《急性ST段抬高型心肌梗死诊疗指南(2023)》要求首次心电图检查需在10分钟内完成)
6.百草枯中毒患者最关键的早期治疗措施是?
A.大量补液利尿
B.尽早口服吸附剂(活性炭+蒙脱石散)
C.激素冲击治疗
D.血液灌流
答案:B(解析:百草枯经口中毒后,1-2小时内口服吸附剂可减少毒物吸收,是阻断病情进展的关键)
7.高热患者(体温>41℃)物理降温时,冰袋禁用于以下哪个部位?
A.前额
B.腋下
C.腹股沟
D.枕后
答案:D(解析:枕后、耳廓、阴囊等部位对冷刺激敏感,冰敷可能引起冻伤或反射性心率减慢)
8.创伤患者急救时,“VIPCO”原则中的“V”指?
A.通气(Ventilation)
B.循环(Vascular)
C.容量(Volume)
D.生命体征(Vitalsigns)
答案:A(解析:VIPCO原则为:V(通气)、I(输液/输血)、P(心泵)、C(控制出血)、O(氧合))
9.急性左心衰竭患者氧疗时,湿化瓶内乙醇的浓度应为?
A.10%-20%
B.20%-30%
C.30%-40%
D.40%-50%
答案:B(解析:20%-30%乙醇湿化可降低肺泡内泡沫表面张力,改善通气)
10.过敏性休克患者首选的急救药物是?
A.地塞米松
B.异丙嗪
C.肾上腺素
D.多巴胺
答案:C(解析:肾上腺素能快速收缩血管、增加心输出量、缓解支气管痉挛,是过敏性休克一线用药)
11.脑出血患者急性期血压管理目标为收缩压控制在?
A.<140mmHg
B.140-160mmHg
C.160-180mmHg
D.<180mmHg
答案:B(解析:《中国脑出血诊疗指南(2023)》推荐急性期收缩压控制在140-160mmHg以平衡脑灌注和再出血风险)
12.对意识清醒的上消化道大出血患者,首要的护理措施是?
A.建立静脉通道
B.禁食禁水
C.监测生命体征
D.心理安抚
答案:A(解析:上消化道大出血易导致失血性休克,快速建立2条以上静脉通道是扩容抢救的基础)
13.一氧化碳中毒患者最有效的氧疗方式是?
A.鼻导管高流量吸氧(6-8L/min)
B.面罩吸氧(10-15L/min)
C.高压氧治疗
D.经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)
答案:C(解析:高压氧可加速碳氧血红蛋白解离,是一氧化碳中毒的特效治疗)
14.癫痫持续状态患者终止发作的首选药物是?
A.苯妥英钠
B.地西泮
C.丙戊酸钠
D.苯巴比妥
答案:B(解析:地西泮静脉推注起效快(1-3分钟),是癫痫持续状态一线用药)
15.糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者补液时,首选的液体是?
A.5%葡萄糖注射液
B.0.9%氯化钠注射液
C.10%葡萄糖注射液
D.林格液
答案:B
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