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2025年事业单位笔试-上海-上海中医临床（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷【单选100题】)

2025年事业单位笔试-上海-上海中医临床（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】上海地区常用的清热利湿中药，下列哪项不属于该类药材？

【选项】A.茵陈B.车前子C.土茯苓D.滑石

【参考答案】D

【详细解析】滑石性寒味甘淡，主要归膀胱、胃经，功效为清热利湿、凉血解毒，但因其含结晶硅酸，长期大量使用可能引起硅酸沉积。上海地区清热利湿常用药为茵陈（利湿退黄）、车前子（利水道）、土茯苓（解毒利湿），滑石因副作用较多，临床使用需谨慎。

【题干2】中医治疗“风水相搏”证（风水泛滥）的首选方剂是？

【选项】A.麻黄汤B.防己黄芪汤C.五皮散D.桂枝加厚朴杏子汤

【参考答案】C

【详细解析】风水泛滥证以头面浮肿、小便不利、恶寒发热为特征，五皮散（麻黄、桂枝、陈皮、生姜、大枣）通过发汗解表、利水消肿，直接针对风水相搏的病机。麻黄汤适用于表实无汗的风寒感冒，防己黄芪汤针对气虚不固型风水，桂枝加厚朴杏子汤侧重表虚自汗。

【题干3】上海中医诊疗中，治疗血热血瘀证（如胃痛）的经方首选？

【选项】A.桃仁承气汤B.当归四逆汤C.复元活血汤D.血府逐瘀汤

【参考答案】D

【详细解析】血府逐瘀汤（桃仁、红花、当归、川芎、赤芍等）专攻血瘀证，尤其适用于胃脘刺痛、痛有定处、舌质紫暗等血瘀表现。桃仁承气汤用于热结旁流，当归四逆汤针对血虚寒凝，复元活血汤侧重跌打损伤瘀血。

【题干4】中医针灸治疗“面瘫”（中风后遗症）的常用穴位是？

【选项】A.地仓透颊车B.颊车透地仓C.颊车配牵正C.地仓配合谷

【参考答案】A

【详细解析】地仓透颊车可疏通足阳明胃经，改善面部肌肉痉挛，配合颊车透地仓形成连续刺激，促进神经修复。牵正穴（地仓与颊车连线中点）虽为专穴，但现代临床多采用透刺法以增强疗效。合谷穴（手阳明经）用于面瘫辅助治疗。

【题干5】上海中医妇科治疗“经行头痛”的常用方剂是？

【选项】A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.香附止痛汤D.当归四逆汤

【参考答案】A

【详细解析】川芎茶调散（川芎、白芷、羌活等）通过升清阳、散寒邪，专治肝阳上亢或寒湿上扰引起的经行头痛。芎芷石膏汤偏于清热解表，香附止痛汤针对气滞血瘀，当归四逆汤适用于血虚寒凝证。

【题干6】中医辨证“湿温初起”的典型舌象是？

【选项】A.舌红苔黄腻B.舌淡苔白滑C.舌苔黄燥D.舌苔白厚腻

【参考答案】B

【详细解析】湿温初起属表证，卫阳被湿邪遏阻，舌象为淡红舌、白滑苔，如《温病条辨》所述“初起舌白不干者，属湿温”。黄腻苔多见于湿热中阻证，黄燥苔为热盛伤津，白厚腻苔为湿邪困脾。

【题干7】上海中医儿科治疗小儿“顿咳”（百日咳）的经方是？

【选项】A.麻杏石甘汤B.清气化痰汤C.瓜蒌薤白半夏汤D.苦甘化阴汤

【参考答案】A

【详细解析】麻杏石甘汤（麻黄、杏仁、石膏、甘草）通过宣肺止咳、清泻肺热，是治疗顿咳的权威方剂。清气化痰汤用于痰热壅肺，瓜蒌薤白半夏汤针对痰湿咳嗽，苦甘化阴汤适用于阴虚咳喘。

【题干8】中医治疗“胃痛”（慢性胃炎）属肝胃不和证的首选方剂是？

【选项】A.柴胡疏肝散B.半夏泻心汤C.理中丸D.黄连汤

【参考答案】A

【详细解析】柴胡疏肝散（柴胡、香附、川芎等）通过疏肝理气、活血止痛，针对肝气横逆犯胃的胃痛。半夏泻心汤用于寒热错杂型胃痛，理中丸侧重脾胃虚寒，黄连汤适用于寒热虚实夹杂证。

【题干9】上海中医皮肤科治疗“湿热疮毒”（痤疮）的常用外用方剂是？

【选项】A.青黛散B.三妙丸C.防风通圣散D.泻黄散

【参考答案】A

【详细解析】青黛散（青黛、黄连、滑石等）外敷可清热解毒、散湿疗疮，尤其适用于湿热互结型痤疮。三妙丸（苍术、黄柏、牛膝）内服治下焦湿热，防风通圣散用于表里兼证，泻黄散针对胃热炽盛证。

【题干10】中医针灸治疗“胃下垂”的常用配穴是？

【选项】A.膈俞配内关B.气海配天枢C.胃俞配足三里D.膻中配中脘

【参考答案】C

【详细解析】胃俞（足太阳膀胱经）与足三里（足阳明胃经）配合，通过俞募配穴增强脾胃功能，改善胃肠动力。膈俞为八会穴之气会，内关为手厥阴心包经，天枢为大肠经原穴，膻中、中脘属任脉，均非胃下垂的核心配穴。

【题干11】中医治疗“失眠”（心肾不交证）的常用药对是？

【选项】A.黄连阿胶汤B.酸枣仁汤C.交泰丸D.朱砂安神丸

【参考答案】C

【详细解析】