2025年住院医师规培-江西-江西住院医师规培(放射科)历年参考题库含答案解析(5卷套题【单选100.docxVIP

2025年住院医师规培-江西-江西住院医师规培(放射科)历年参考题库含答案解析(5卷套题【单选100题】)

2025年住院医师规培-江西-江西住院医师规培(放射科)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】在胸部X线片中，急性肺栓塞的典型表现不包括以下哪项？A.肺野局部实变影B.支气管充气征C.肺动脉充盈缺损D.胸膜增厚

【参考答案】C

【详细解析】C选项肺动脉充盈缺损是急性肺栓塞的典型CT表现，X线片中难以直接观察。支气管充气征（B）和肺野局部实变影（A）在X线中可能被误判为肺炎，需结合CT鉴别。胸膜增厚（D）多见于胸腔积液或胸膜转移癌。

【题干2】关于肝脓肿的CT影像学特征，正确描述是？A.环形低密度区伴周围强化B.脓液湖呈多房性分隔C.强化呈“靶环”征D.均等强化伴碘油沉积

【参考答案】A

【详细解析】肝脓肿CT表现为环形低密度区（脓肿）伴周围强化（脓肿壁），符合A选项。B选项多见于脓肿继发多房性液化，C选项“靶环”征常见于肝转移瘤，D选项碘油沉积是肿瘤的特征。

【题干3】诊断急性阑尾炎的敏感影像学征象是？A.肠管扩张直径＞2cmB.肠系膜淋巴结肿大C.阑尾壁增厚＞3mmD.阑尾周围脂肪条纹模糊

【参考答案】C

【详细解析】C选项阑尾壁增厚＞3mm是诊断急性阑尾炎的敏感标准（敏感度达93%）。D选项脂肪条纹模糊为继发改变，A选项肠管扩张可见于肠梗阻，B选项淋巴结肿大非特异性。

【题干4】关于脑出血的MRI信号特征，错误的是？A.急性期T1等信号B.急性期T2高信号C.急性期DWI高信号D.亚急性期T1低信号

【参考答案】A

【详细解析】A选项急性期脑出血在T1加权像呈稍高信号（血肿呈均质红信号），而非等信号。B、C、D选项均符合MRI特征：T2高信号（血肿呈稍高/高信号）、DWI高信号（血细胞破坏导致自由水增加）、亚急性期T1低信号（含铁血黄素沉积）。

【题干5】肋骨fractures在X线片中无移位的表现是？A.横断伴骨痂形成B.螺旋形骨折C.骨痂跨越骨折线D.骨皮质连续性中断

【参考答案】C

【详细解析】C选项骨痂跨越骨折线是X线无移位骨折的典型表现（骨痂由对侧骨膜形成）。A选项横断伴骨痂形成可见于3个月以上骨折。B选项螺旋形骨折多为高能量损伤。D选项骨皮质连续性中断提示骨折线存在。

【题干6】关于脾脓肿的CT表现，错误描述是？A.脾脏形态失常B.脓肿壁厚约5-8mmC.强化呈“双边”征D.常合并肝脾肿大

【参考答案】D

【详细解析】脾脓肿CT表现为脾脏形态失常（A）、脓肿壁厚5-8mm（B）、强化呈“双边”征（C），但脾脓肿多继发于全身脓毒症，而非原发于脾脏，D选项肝脾肿大更常见于血液系统疾病。

【题干7】诊断骨转移瘤的特异性实验室检查是？A.血常规示贫血B.C反应蛋白升高C.碱性磷酸酶显著升高D.乳酸脱氢酶轻度升高

【参考答案】C

【详细解析】碱性磷酸酶（ALP）显著升高是骨转移瘤的特征性实验室表现，尤其是肺、骨、肝转移。D选项乳酸脱氢酶（LDH）轻度升高常见于肿瘤晚期代谢异常。A、B选项为非特异性炎症反应。

【题干8】关于急性肾盂肾炎的超声表现，正确的是？A.肾脏边界不清B.肾盂扩张直径＞3cmC.肾皮质回声不均匀D.肾窦回声增强

【参考答案】C

【详细解析】C选项肾皮质回声不均匀是急性肾盂肾炎的典型超声表现（肾实质充血水肿）。A选项肾脏边界不清多见于肾周积液。B选项肾盂扩张直径＞3cm提示梗阻或脓肿。D选项肾窦回声增强见于肾盂扩张。

【题干9】诊断肠系膜动脉栓塞的可靠影像学方法是？A.腹部X线平片B.肠系膜CTAC.核素肠系膜灌注扫描D.超声多普勒检查

【参考答案】B

【详细解析】肠系膜CTA（B）能清晰显示动脉栓塞部位（如回肠上动脉），敏感性达98%。核素扫描（C）存在放射性暴露和假阳性问题。超声多普勒（D）对微栓塞敏感性不足。腹部X线（A）无特异性表现。

【题干10】关于视网膜脱离的典型眼底表现是？A.色素沉着于脱离面B.脉络膜皱缩弧C.脉络膜脱离与脱离面平行的视网膜皱褶D.假性脱离境界清晰的黄白色隆起

【参考答案】C

【详细解析】C选项脉络膜脱离与脱离面平行的视网膜皱褶是视网膜脱离的典型特征（视网膜被牵拉形成皱襞）。A选项色素沉着于脱离面见于陈旧性脱离。B选项脉络膜皱缩弧是脉络膜脱离的表现。D选项假性脱离境界清晰的黄白色隆起是玻璃体牵拉所致。

【题干11】关于急性重症胰腺炎的CT表现，错误的是？A.胰腺边界模糊B.胰腺坏死区CT值＞30HU