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2025/07/14

连续性肾脏替代疗法（CRRT）

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CONTENTS

目录

01

CRRT的基本概念

02

CRRT的工作原理

03

CRRT的适应症

04

CRRT的操作流程

05

CRRT的临床应用

06

CRRT的优势与挑战

CRRT的基本概念

01

CRRT定义

CRRT的治疗原理

CRRT通过缓慢、连续地清除血液中的多余水分和溶质，以模拟肾脏功能，适用于重症患者。

CRRT的临床应用

CRRT广泛应用于重症监护病房，特别是对于急性肾损伤和多器官功能障碍综合征患者。

CRRT与传统透析对比

治疗时间的差异

CRRT提供连续性治疗，适合重症患者；传统透析为间歇性，通常每周需多次治疗。

对血流动力学的影响

CRRT对血流动力学影响较小，适合血流不稳定患者；传统透析可能导致血压波动。

液体管理的灵活性

CRRT允许更精细的液体管理，适合需要严格控制液体摄入的患者；传统透析则较难控制。

清除毒素的效率

CRRT能持续清除中大分子毒素，适用于多器官功能衰竭患者；传统透析主要清除小分子毒素。

CRRT的工作原理

02

血液净化过程

血液的引出与回输

通过导管将血液从患者体内引出，经过净化后再输回体内，维持循环。

血液过滤机制

利用半透膜原理，通过滤器去除血液中的多余水分和毒素。

电解质平衡的调节

在血液净化过程中，通过置换液的添加来调整和维持电解质平衡。

体液平衡管理

清除体内多余水分

CRRT通过缓慢持续的血液过滤，有效去除体内多余的水分，防止水肿和心力衰竭。

电解质调节

CRRT能够精确控制电解质的平衡，如钾、钠和钙等，维持患者体液的稳定状态。

酸碱平衡

CRRT通过调节血液的pH值，帮助纠正代谢性酸中毒或碱中毒，保持酸碱平衡。

清除代谢废物

CRRT可以清除血液中的代谢废物，如尿素和肌酐，减轻肾脏负担，改善患者症状。

CRRT的适应症

03

重症患者适用性

急性肾损伤

CRRT适用于重症监护病房中因各种原因导致的急性肾损伤患者，帮助维持电解质平衡。

多器官功能衰竭

对于多器官功能衰竭的重症患者，CRRT能有效清除体内代谢废物，减轻器官负担。

严重液体超负荷

CRRT能够连续清除体内多余液体，对于重症患者因心力衰竭或肾病引起的液体超负荷具有显著效果。

特定疾病适应症

CRRT的医学定义

CRRT是一种连续性血液净化技术，用于重症患者，特别是急性肾损伤的持续治疗。

CRRT的操作原理

CRRT通过缓慢、连续地清除血液中的毒素和多余水分，以模拟肾脏的自然排泄功能。

CRRT的操作流程

04

设备与材料准备

急性肾损伤

CRRT适用于重症监护病房中因各种原因导致的急性肾损伤患者，帮助维持电解质平衡。

多器官功能衰竭

对于多器官功能衰竭的患者，CRRT能有效清除体内代谢废物，减轻器官负担。

严重电解质紊乱

重症患者常伴有严重的电解质紊乱，CRRT可提供连续稳定的电解质调节，改善病情。

治疗前准备

CRRT的医学定义

CRRT是一种连续性血液净化技术，用于重症患者清除血液中的代谢废物和多余水分。

CRRT的临床应用

CRRT在重症监护中用于治疗急性肾损伤、多器官功能障碍综合征等病症，改善患者预后。

治疗过程监控

血液的引出与回输

CRRT通过导管将血液从患者体内引出，经过净化后再输回体内，维持循环。

清除血液中的毒素

利用半透膜原理，CRRT能有效清除血液中的代谢废物和多余水分，减轻肾脏负担。

维持电解质平衡

CRRT过程中，通过调节置换液和透析液的成分，帮助维持患者血液中的电解质平衡。

治疗后处理

清除体内多余水分

CRRT通过缓慢持续的血液净化过程，有效去除体内多余的水分，防止水肿。

电解质调节

CRRT能够精确控制电解质的平衡，如钾、钠等，维持患者内环境稳定。

酸碱平衡

通过CRRT，可以调节血液的pH值，纠正代谢性酸中毒或碱中毒。

营养物质的补充

在清除毒素的同时，CRRT还能保证患者所需的营养物质不被过度清除，维持营养平衡。

CRRT的临床应用

05

应用领域

急性肾损伤

CRRT用于重症监护病房中急性肾损伤患者，帮助维持电解质平衡和清除体内毒素。

多器官功能衰竭

在多器官功能衰竭情况下，CRRT可作为支持治疗手段，帮助稳定患者生命体征。

严重感染和败血症

CRRT在治疗严重感染和败血症引起的急性肾损伤中发挥重要作用，有助于控制炎症反应。

治疗效果评估

治疗时间的差异

CRRT提供连续治疗，适合重症患者；传统透析为间歇性，通常每周需多次治疗。

血流动力学稳定性

CRRT对血流动力学影响较小，适合血流不稳定患者；传统透析可能导致血压波动。

清除毒素的效率

CRRT缓慢清除毒素，适用于清除中大分子物质；传统透析清除小分子效率更高。

液体管理的灵活性

CRRT允许更灵活的液体管理，适合需要严格控制液