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2024年宁夏彭阳县普通外科学(副高)考试题含答案
1.患者男性,45岁,突发右上腹疼痛12小时,为阵发性绞痛,向右肩部放射,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张,Murphy征阳性。血常规:白细胞15×10?/L,中性粒细胞0.9。最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性阑尾炎
E.右输尿管结石
答案:A
答案分析:患者右上腹绞痛伴右肩放射痛,Murphy征阳性,发热、白细胞升高等,符合急性胆囊炎表现。急性胰腺炎多有上腹部持续性疼痛伴恶心呕吐,向腰背部放射;消化性溃疡穿孔为突发剧烈全腹痛;急性阑尾炎典型
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