2024年黑龙江省嫩江县急诊医学(副高)考试题含答案.docxVIP

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2024年黑龙江省嫩江县急诊医学(副高)考试题含答案

1.患者男性，65岁，突发胸痛伴呼吸困难1小时。既往有冠心病史。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分，面色苍白，大汗。心电图示V1V5导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是

A.急性心包炎

B.急性心肌梗死

C.不稳定型心绞痛

D.主动脉夹层

答案：B

答案分析：患者有冠心病史，突发胸痛伴呼吸困难、低血压休克表现，心电图V1V5导联ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死特点，故答案为B。急性心包炎多有发热、胸痛与体位有关等表现；不稳定型心绞痛胸痛一般不出现ST段弓背向上抬高及休克；主动脉夹层疼痛剧烈

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