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负压静脉穿刺提高穿刺成功率的优越性
【摘要】目的为了减轻患者痛苦,提高静脉穿刺的成功率,提高患者的满
意度。方法采用负压静脉穿刺技术,对500例行静脉穿刺术患者分常规组与对
照组进行比较。结果对照组一次穿刺成功率(985%)高于常规组(873%);平均
回血量对照组为214mm,常规组为60mm。结论负压静脉穿刺法操作简单、
易学,效果明显优于传统静脉穿刺法,赢得患者满意,值得推广。
【关键词】负压;静脉穿刺;成功率;满意度
1临床资料
11常规穿刺方法及反折输液器末端的穿刺方法常规静脉输液是将输液袋
挂于输液架上,利用大气压力和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的
原理,将液体直接滴入静脉内[5],当静脉压大于输液袋内的大气压时就会产生
回血。微循环差,脉细小,特别是肥胖或呕吐、腹泻的患者,如使用传统的穿刺
方法,回血缓慢或根本无回血,当针头已进入血管却感觉不到,而在退针时看到
回血,说明针头已穿破血管,如继续输液会引起皮下渗漏,不仅穿刺不成功,还
失去一条可以再穿刺的静脉。
12反折输液器末端的穿刺方法采用反折输液器末端的穿刺方法进行静脉
输液后,明显提高了穿刺成功率,其具体方法为首选连接好输液瓶、输液器及留
置针,将调节器上移至茂菲氏滴管下端,排气成功后,选择血管,常规消毒,距
穿刺点5~6cm处扎止血带。嘱患者放在左手上,在距离输液器末端6~8cm处
返折输液管,将返折处夹于右手无名指与小指之间,再用左手拇指在穿刺点近心
端绷紧皮肤,右手持针柄,针尖与皮肤成20°~30°角快速进针,待针尖完全进入
皮下时,松开返折处,使输液管变直形成负压,压力明显低于静脉压力,再继续
进针,当阻力减少,有落空感,同时见有回血后,再将针头平行进入少许,然后
贴胶布进行固定,调节好滴速,再次核对,并告知患者输液过程中的注意事项,
即穿刺成功,
2结果
两组患者不同穿刺方法各项观察指标比较,观察组的1次性穿刺成功率高于
对照组,保留时间长于对照组。观察组的渗漏率与对照组无明显差异。见表1。
反折输液器末端的穿刺方法操作简单、方便,单人即可完成,反折输液器末
端的穿刺法应用于静脉输液,不仅提高了静脉穿刺的成功率,减轻了患者的痛苦,
主要减少了护患矛盾,提高了工作效率和护理质量。是可以在临床上推广应用的。
参考文献
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[2]刁海燕返折输液管在小儿静脉输液中的应用.华北煤炭医学院学
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