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积极老龄化视域下我国养老服务体系建设研究

摘要：人口老龄化是社会发展到一定阶段的产物，积极应对人口老龄化已成为我国面临的重大战略问题。加强养老服务体系建设，是我国应对人口老龄化、推动社会良性运行与协调发展的基本要求。M市面对市域范围内老龄化程度日益加深、传统养老方式功能弱化、医养结合压力较大、养老服务供应无法满足群众要求等问题，从健康、参与、保障三个方面，践行了积极老龄化理念，即树立积极老龄化理念，形成健康乐观的老年价值观；创新参与方式，鼓励老年人口发挥“银色力量”；完善体制机制，保障养老服务体系规范运行。

关键词：积极老龄化；养老服务体系；建设

中图分类号：D669.6文献标识码：A文章编号：2095-5103（2022）10-0093-04

2022年2月，国家统计局发布的《中华人民共和国2021年国民经济和社会发展统计公报》显示，截至2021年底，我国60周岁及以上人口为2.67亿人，占总人口的18.7%，65周岁及以上人口为2.01亿人，占总人口的14.2%。根据国际标准，一个国家或地区65岁及以上老年人口达到总人口的14%，预示着该国家已进入中度老龄化。21世纪的中国将是一个不可逆转的老龄社会，积极应对人口老龄化已成为我国面临的重大战略问题[1]。加强养老服务体系建设，是我国应对人口老龄化、推动社会良性运行与协调发展的基本要求。

从全国范围来看，经历过成功老龄化、健康老龄化、生产性老龄化后，在世界卫生组织、联合国、经济合作与发展组织等国际政府组织的推动下，积极老龄化已成为应对人口老龄化的全球政策战略[2]。积极老龄化强调以“关系的老龄化”取代“本质的老龄化”，以“积极的老龄观”取代“消极的老龄观”，这是老龄观的重大变革[3]。健康、参与、保障是积极老龄化理论的关键词，其核心目标在于引导老年人积极面对老年生活，在保持身心健康的同时合理参与社会发展。

一、积极老龄化视域下养老服务体系的主要内容

（一）积极老龄化的相关指标

人民群众的幸福感，需要用社会发展质量指标来测量。积极老龄化也有相应的衡量指标体系，即从健康、参与、保障三个方面分解出相应的测量指标。

健康是一种身心和谐发展的完美状态，健康不仅表现身体状况良好，可以从容应对日常生活，还表现为应对各种压力的能力、情绪调控的能力、追求自我发展的能力，以及进行自我管理、自我认知和获得社会支持的能力。

参与是人与生俱来的权利，人民群众参与社会的方式主要包括生产性活动、社交活动、精神文化活动以及公共事务等。容易被边缘化的老年人口常常被视为对社会发展贡献较小的群体。积极老龄化倡导让老年人口参与社会发展，通过参加体力劳动、文体活动、公共事务等，满足老年人的社交需要、尊重需要以及实现自我价值的需要。

相对于参与和健康来说，保障更具有被动性，多来自外界的支持，包含经济、政策法规、社会环境等方面。从经济方面来说，个人收入稳定程度是最重要的；从政策法规方面来说，住房保障、社会养老保险、卫生服务是重要指标；从社会环境方面来说，子女的赡养能力及意愿、社区的公共服务状况、出行条件、环境安全等都是重要衡量指标。

因此，加强社会养老服务体系建设，不能只从医疗、赡养角度出发，而要拓宽思路，从积极老龄化的角度完善服务体系，尊重老龄人口的意愿，保障老龄人口的权利，提高老龄人口的生活质量，变社会压力为发展动力，使老年人成为推动社会发展的“银色力量”。

（二）养老服务体系的主要内容

养老服务是一种制度安排，可分为生活照料服务、医疗保障服务、教育服务、文化娱乐服务、心理健康服务、法律维权服务、家政餐饮服务等等[4]232。健全和完善养老服务体系，从短期目标看能满足老年人口多方面的需求，从长远看可以提升社会发展质量。2006年2月，国务院办公厅发布《关于加快养老服务业的意见》，首次提出要“要逐步建立和完善以居家養老为基础，社区服务为依托、机构养老为补充的养老服务体系”。随后各种养老服务实践相继出现，体现了养老服务日益社会化、多元化、制度化的特点。

养老服务体系的主要内容由服务主体、服务对象、服务内容、服务方式等要素组成，当然也包括相应保障机制，涉及配套资金、设施、人才和技术支持。政府、社会组织、市场各服务主体之间通常是互相协作的，由政府部门提供基本养老服务，由社会组织提供公益性养老服务，由市场提供营利性养老服务，如营利性的养老机构和私营公司等。服务对象包括居家养老老人、社区养老老人、机构养老老人以及残障病弱老人。服务内容和服务方式较为多样化，涉及经济救助、生活照料、医疗保障以及精神安慰等方面。

二、M市人口老龄化概况

M市地处粤西，是典型的农业大市，外出务工青壮年较多，留守老人较多。2020年第七次全国人口普查结果显示，M市常住人口为617.41万人，60岁及以上人口为103.73万人，占16.80%，其中65岁及