北京通州区急诊医学(副高)考试题含答案2024年.docxVIP

北京通州区急诊医学(副高)考试题含答案2024年

1.患者男性，55岁，突发胸痛2小时，伴大汗、濒死感。心电图示V1V5导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是

A.急性心包炎

B.急性心肌梗死

C.不稳定型心绞痛

D.主动脉夹层

E.气胸

答案：B

答案分析：患者突发胸痛伴大汗、濒死感，心电图V1V5导联ST段弓背向上抬高，符合急性ST段抬高型心肌梗死表现，故答案为B。急性心包炎多有发热等全身症状，心电图表现为广泛导联ST段弓背向下抬高；不稳定型心绞痛ST段一般压低；主动脉夹层胸痛剧烈呈撕裂样，可伴有血压变化等；气胸多有突发胸痛、呼吸困难，无心电图特征性改变。

2.下列哪