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2025年艾梅乙题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于艾滋病病毒（HIV）的生物学特性，正确的描述是：

A.HIV属于逆转录病毒科慢病毒属，仅感染CD4+T淋巴细胞

B.HIV基因组由单链DNA构成，包含gag、pol、env三个结构基因

C.HIV对75%乙醇、0.2%次氯酸钠敏感，加热56℃30分钟可灭活

D.HIV变异率低，不同亚型间抗原性高度一致

答案：C

解析：HIV对化学消毒剂和热力敏感，75%乙醇、0.2%次氯酸钠可有效灭活，56℃30分钟可破坏病毒活性（A错误，HIV还可感染巨噬细胞、树突状细胞等；B错误，HIV基因组为单链RNA；D错误，HIV变异率高，不同亚型抗原性差异大）。

2.乙肝病毒（HBV）的主要传播途径不包括：

A.母婴垂直传播

B.性接触传播

C.蚊虫叮咬传播

D.血液及血制品传播

答案：C

解析：HBV主要通过血液、母婴、性接触传播，蚊虫叮咬未被证实为传播途径（C错误）。

3.梅毒的病原体是：

A.苍白密螺旋体亚种苍白亚种

B.杜克雷嗜血杆菌

C.沙眼衣原体

D.淋球菌

答案：A

解析：梅毒由苍白密螺旋体亚种苍白亚种引起（B为软下疳病原体，C为非淋菌性尿道炎病原体，D为淋病病原体）。

4.HIV感染的“窗口期”是指：

A.从感染HIV到出现典型临床症状的时间

B.从感染HIV到血清中可检测到HIV抗体的时间

C.从感染HIV到CD4+T淋巴细胞计数＜200个/μL的时间

D.从感染HIV到发展为艾滋病期的时间

答案：B

解析：窗口期是HIV感染后至血清抗体可被检测到的时间段，目前第四代检测试剂可缩短至2-4周（A为潜伏期，C为进展为艾滋病的标志，D为临床分期）。

5.慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物不包括：

A.恩替卡韦

B.替诺福韦酯

C.干扰素α

D.拉米夫定

答案：D

解析：拉米夫定因耐药率高，已不作为首选（2023年《慢性乙型肝炎防治指南》推荐恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦及聚乙二醇干扰素α为一线药物）。

6.早期梅毒（一期、二期）的首选治疗药物是：

A.头孢曲松

B.多西环素

C.苄星青霉素

D.阿奇霉素

答案：C

解析：青霉素类（尤其是苄星青霉素）是各期梅毒的首选，对青霉素过敏者可选头孢曲松或多西环素（A、B、D为替代方案）。

7.乙肝病毒“大三阳”是指：

A.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性

B.HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性

C.抗-HBs、HBeAg、抗-HBc阳性

D.HBsAg、HBeAg、抗-HBs阳性

答案：A

解析：大三阳为HBsAg（表面抗原）、HBeAg（e抗原）、抗-HBc（核心抗体）阳性，提示病毒复制活跃（B为小三阳，C、D组合无临床意义）。

8.HIV暴露后预防（PEP）的最佳启动时间是：

A.暴露后2小时内

B.暴露后24小时内

C.暴露后72小时内

D.暴露后1周内

答案：A

解析：PEP应在暴露后尽早启动，最佳时间为2小时内，最晚不超过72小时（超过72小时效果显著下降）。

9.梅毒血清学试验中，用于疗效判断的是：

A.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）

B.快速血浆反应素试验（RPR）

C.荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）

D.酶联免疫吸附试验（ELISA）

答案：B

解析：RPR为非特异性抗体试验，滴度可随治疗下降，用于疗效监测；TPPA、FTA-ABS、ELISA为特异性试验，阳性可终身存在（不用于疗效判断）。

10.关于乙型肝炎病毒携带者的管理，错误的是：

A.每6-12个月检测肝功能、HBVDNA

B.避免饮酒及使用肝毒性药物

C.无需进行抗病毒治疗

D.可正常工作和学习，无需隔离

答案：C

解析：部分携带者（如年龄＞30岁、有肝硬化/肝癌家族史、HBVDNA持续阳性）需根据最新指南评估是否启动抗病毒治疗（2023年指南强调个体化管理）。

11.艾滋病患者机会性感染中，最常见的病原体是：

A.卡氏肺孢子菌

B.巨细胞病毒

C.隐球菌

D.结核分枝杆菌

答案：A

解析：卡氏肺孢子菌肺炎（PCP）是HIV/AIDS患者最常见的机会性感染，尤其CD4+T淋巴细胞＜200个/μL时（B、C、D为常见但非最常见）。

12.新生儿乙肝母婴阻断的标准方案是：

A.出生后24小时内注射