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内科常见疾病护理常规

一、呼吸系统疾病护理

（一）感冒

1、病情观察

密切关注体温变化，一般每4小时测一次体温，若体温超过385℃，应及时采取降温措施，如物理降温或按医嘱给予退烧药。

观察患者的咳嗽、咳痰情况，痰液的颜色、性状、量等。若咳嗽加重、咳痰增多且呈脓性，可能提示合并细菌感染，需及时告知医生。

注意患者有无鼻塞、流涕、咽痛等症状的变化，了解其呼吸频率、节律，有无呼吸困难等表现。

2、护理措施

休息与环境：让患者多休息，保证充足的睡眠。室内保持空气流通，温度适宜，一般在1822℃，湿度在50%60%。

饮食：给予清淡、易消化、富含维生素的食物，如米粥、面条、新鲜水果和蔬菜等。鼓励患者多饮水，每日饮水量在15002000ml左右，以促进痰液排出。

用药护理：按医嘱按时给予感冒药，如退烧药、止咳药等。退烧药服用后要注意观察出汗情况，避免出汗过多导致虚脱。

对症护理：对于鼻塞，可使用生理盐水滴鼻；咽痛时，可给予含片或温盐水漱口。

（二）肺炎

1、病情观察

持续监测体温，每4小时一次，观察热型及伴随症状，以判断病情发展。

密切观察呼吸频率、节律和深度，有无呼吸困难、发绀等表现。若呼吸频率超过30次/分钟，或出现进行性呼吸困难，应立即报告医生。

观察痰液的性状、颜色、量及气味，准确记录24小时痰液量。如痰液由白色黏痰变为黄色脓性痰，可能提示感染加重。

监测血常规、C反应蛋白等炎症指标的变化，了解病情的转归。

2、护理措施

休息与体位：患者应卧床休息，采取舒适的体位，如半卧位或坐位，以利于呼吸。

饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，如鸡蛋羹、牛奶、新鲜果汁等。鼓励患者少食多餐，保证营养摄入。

呼吸道护理：协助患者翻身、拍背，每2小时一次，促进痰液排出。指导患者进行有效咳嗽咳痰，必要时可进行雾化吸入，稀释痰液。

氧疗护理：根据患者的缺氧情况给予适当的氧疗，如鼻导管吸氧或面罩吸氧。观察吸氧效果，保持吸氧装置通畅。

用药护理：按医嘱准确使用抗生素、止咳祛痰药等。使用抗生素时要注意观察有无不良反应，如过敏反应等。

二、循环系统疾病护理

（一）高血压

1、病情观察

定时测量血压，一般每天早晚各测量一次，并做好记录。观察血压波动情况，若血压突然升高或波动较大，应及时处理。

注意患者有无头痛、头晕、心悸、胸闷等不适症状。头痛剧烈或伴有恶心、呕吐时，可能提示高血压危象，需立即报告医生。

观察患者的视力、神志等情况，如有视力模糊、意识改变等，可能是高血压引起的并发症，要及时进行评估。

2、护理措施

休息与环境：保证患者充足的休息，避免劳累和精神紧张。室内环境安静、舒适，温度适宜。

饮食：限制钠盐摄入，每日不超过6g。减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、油炸食品等。增加钾的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。

用药护理：遵医嘱按时服用降压药，不可自行增减药量或停药。观察药物不良反应，如硝苯地平可能引起面部潮红、头痛等，卡托普利可能导致干咳等。

运动指导：适当进行有氧运动，如散步、太极拳等，每周至少运动35次，每次30分钟左右。运动时要注意监测血压，避免运动后血压过度波动。

心理护理：关心患者，减轻其心理压力，避免情绪激动。向患者讲解高血压的相关知识，提高其自我管理能力。

（二）冠心病

1、病情观察

密切观察患者的胸痛情况，包括疼痛的部位、性质、程度、持续时间等。若胸痛持续不缓解或加重，可能是心肌梗死的先兆，应立即通知医生。

监测生命体征，尤其是心率、血压和心电图变化。观察有无心律失常、心力衰竭等并发症的发生。

注意患者的心理状态，有无焦虑、恐惧等情绪，这些情绪可能会诱发心绞痛发作。

2、护理措施

休息与体位：发作时应立即停止活动，就地休息。一般采取卧位或半卧位，以减轻心脏负担。

饮食：给予低脂、低盐、高纤维饮食，避免暴饮暴食。控制总热量摄入，保持大便通畅，避免用力排便诱发心绞痛。

用药护理：按医嘱给予硝酸酯类药物，如硝酸甘油，注意观察用药效果及不良反应。使用硝酸甘油时要注意含服方法，一般舌下含服，12分钟起效。

氧疗护理：给予持续低流量吸氧，氧流量一般为24L/min，以改善心肌缺氧状态。

心理护理：安慰患者，缓解其紧张情绪。向患者介绍冠心病的治疗方法和注意事项，增强其治疗信心。

三、消化系统疾病护理

（一）胃炎

1、病情观察

观察患者的上腹部疼痛情况，包括疼痛的性质、程度、发作频率、诱因等。了解疼痛与饮食、情绪等因素