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护士规范试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.测量血压时，袖带过紧会导致（）

A.血压偏高B.血压偏低C.血压无变化D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过紧，血管在未充气前已受压，使测得血压值偏低。

2.下列哪种病人需两人同时测量心率和脉率（）

A.心动过速B.心房纤颤C.心动过缓D.甲状腺功能亢进

答案：B

解析：心房纤颤病人会出现脉搏短绌，需两人同时测量心率和脉率。

3.为昏迷病人做口腔护理时，特别要注意（）

A.不可用暴力助其开口B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面

C.观察口腔黏膜D.血管钳夹紧棉球，每次一个，防止遗留在口腔

答案：D

解析：昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，防止棉球遗留在口腔引起窒息。

4.长期卧床病人易导致压疮发生，压疮发生的原因应除外（）

A.大量出汗B.肌肉软弱萎缩C.营养不良D.局部组织长期受压

答案：B

解析：肌肉软弱萎缩不是压疮发生的直接原因，其余选项均是压疮发生因素。

5.预防溶血反应的措施不包括（）

A.严格执行查对制度B.做好血液质量检查

C.输血前肌注异丙嗪D.血液中勿随意加入药物

答案：C

解析：输血前肌注异丙嗪是预防过敏反应的措施，不是预防溶血反应的措施。

6.成人插胃管时，测量长度的正确方法是（）

A.从眉心至剑突B.从鼻尖至剑突

C.从耳垂至剑突D.从发际至剑突

答案：D

解析：成人插胃管时，测量长度为从发际至剑突的距离，约45-55cm。

7.下列哪项不属于静脉输液的目的（）

A.补充营养，供给热能B.输入药物，治疗疾病

C.增加血红蛋白，纠正贫血D.增加循环血量，维持血压

答案：C

解析：增加血红蛋白，纠正贫血是输血的目的，不是静脉输液目的。

8.臀大肌注射时，病人的正确姿势是（）

A.侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲B.侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲

C.仰卧位，双腿伸直D.俯卧位，两脚跟相对

答案：B

解析：臀大肌注射时侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲可使肌肉放松，便于注射。

9.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）

A.盐酸肾上腺素B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素D.多巴胺

答案：A

解析：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，可收缩血管、增加外周阻力等。

10.临终病人最早出现的心理反应期是（）

A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期

答案：A

解析：临终病人最早出现的心理反应期是否认期，病人拒绝接受事实。

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列属于基础护理工作的有（）

A.病情观察B.膳食护理C.急救护理D.排泄护理

答案：ABD

解析：基础护理工作包括病情观察、生活护理（如膳食、排泄护理等），急救护理不属于基础护理范畴。

2.下列哪些情况禁忌测量口温（）

A.昏迷B.小儿C.口鼻手术D.呼吸困难

答案：ACD

解析：昏迷、口鼻手术、呼吸困难病人禁忌口温测量，防止体温计被咬碎或造成测量不准确及意外。小儿可以测量口温。

3.为病人进行皮肤清洁护理的目的是（）

A.促进皮肤血液循环B.减轻皮肤的天然屏障作用

C.增强皮肤的排泄功能D.预防感染

答案：ACD

解析：皮肤清洁护理可促进血液循环、增强排泄功能、预防感染，不会减轻皮肤天然屏障作用。

4.下列有关无菌技术的说法正确的是（）

A.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内

B.一份无菌物品仅供一位病人使用

C.无菌操作前半小时应停止清扫

D.无菌物品与非无菌物品应分开放置

答案：BCD

解析：无菌物品取出后未使用，不可放回无菌容器内，防止污染。其余选项均正确。

5.下列哪些属于输液反应（）

A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞

答案：ACD

解析：常见输液反应有发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、空气栓塞等，过敏反应不是典型输液反应。

6.下列关于输血的注意事项正确的是（）

A.输血前需两人核对无误方可输入

B.输血开始速度宜慢

C.输血过程中密切观察病人反应

D.库存血取出后应尽快输入，不可加温

答案：ABCD

解析：输血前严格两人核对，开始速度慢，过程中密切观察，库存血不能加温且尽快输入，这些都是输血注意事项。

7.下列可用于肌内注射的部位有（）

A.臀大肌B.臀中肌C.三角肌D.股外侧肌

答案：