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2025年临床血液学检验试题（附答案）

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.正常成人外周血中，中性粒细胞核分叶最常见的是

A.1叶核

B.2叶核

C.3叶核

D.4叶核

答案：C

2.下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血

A.再生障碍性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

答案：C

3.骨髓增生程度判断主要依据

A.有核细胞与成熟红细胞的比例

B.粒红比值

C.巨核细胞数量

D.原始细胞比例

答案：A

4.关于D-二聚体的描述，错误的是

A.是交联纤维蛋白的降解产物

B.增高提示继发性纤溶亢进

C.原发性纤溶时D-二聚体正常

D.深静脉血栓患者D-二聚体降低

答案：D

5.急性早幼粒细胞白血病（APL）特征性染色体异常是

A.t(8;21)(q22;q22)

B.t(15;17)(q22;q12)

C.t(9;22)(q34;q11)

D.inv(16)(p13;q22)

答案：B

6.下列哪项是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的特异性试验

A.酸溶血试验（Ham试验）

B.抗人球蛋白试验（Coombs试验）

C.红细胞渗透脆性试验

D.高铁血红蛋白还原试验

答案：A

7.外周血涂片出现大量有核红细胞时，网织红细胞计数应

A.直接计数

B.校正后计数（网织红细胞校正值=网织红细胞%×（患者Hct/正常Hct））

C.忽略不计

D.乘以系数0.5

答案：B

8.下列哪种疾病会出现“泪滴形红细胞”增多

A.缺铁性贫血

B.骨髓纤维化

C.溶血性贫血

D.巨幼细胞贫血

答案：B

9.关于中性粒细胞核左移的描述，正确的是

A.外周血中杆状核粒细胞增多（＞5%）或出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞

B.仅指出现晚幼粒细胞

C.常见于严重感染恢复期

D.核左移程度与感染严重程度无关

答案：A

10.诊断慢性粒细胞白血病（CML）的金标准是

A.外周血白细胞显著增高

B.骨髓粒系增生极度活跃

C.费城染色体（Ph染色体）或BCR-ABL1融合基因阳性

D.嗜碱性粒细胞增多

答案：C

11.缺铁性贫血患者铁代谢指标变化正确的是

A.血清铁↑、总铁结合力↓、铁蛋白↓

B.血清铁↓、总铁结合力↑、铁蛋白↓

C.血清铁↓、总铁结合力↓、铁蛋白↑

D.血清铁↑、总铁结合力↑、铁蛋白↑

答案：B

12.下列哪种疾病会出现血小板聚集功能增高

A.血小板无力症

B.尿毒症

C.糖尿病

D.低纤维蛋白原血症

答案：C

13.骨髓涂片瑞氏染色时，原始红细胞的胞质颜色多为

A.淡蓝色

B.深蓝色

C.粉红色

D.灰蓝色

答案：B

14.诊断巨幼细胞贫血最可靠的实验室指标是

A.外周血大卵圆形红细胞增多

B.骨髓中出现巨幼红细胞

C.血清叶酸或维生素B??降低

D.网织红细胞计数增高

答案：B

15.下列哪种凝血因子不属于维生素K依赖因子

A.因子Ⅱ

B.因子Ⅶ

C.因子Ⅸ

D.因子Ⅷ

答案：D

16.外周血中出现大量原始和幼稚淋巴细胞，最可能的疾病是

A.急性淋巴细胞白血病（ALL）

B.慢性淋巴细胞白血病（CLL）

C.淋巴瘤

D.传染性单核细胞增多症

答案：A

17.关于红细胞沉降率（ESR）的描述，错误的是

A.女性参考值略高于男性

B.炎症时ESR增快

C.贫血时ESR减慢

D.多发性骨髓瘤时ESR增快

答案：C

18.诊断骨髓增生异常综合征（MDS）的关键指标是

A.外周血一系或多系减少

B.骨髓病态造血（≥10%）

C.原始细胞比例（＜20%）

D.染色体异常（如5q-）

答案：B

19.下列哪种疾病会出现凝血酶原时间（PT）延长而活化部分凝血活酶时间（APTT）正常

A.因子Ⅷ缺乏症（血友病A）

B.因子Ⅸ缺乏症（血友病B）

C.因子Ⅶ缺乏症

D.纤维蛋白原缺乏症

答案：C

20.溶血性贫血时，不会出现的实验室指标是

A.血清间接胆红素增高

B.尿含铁血黄素试验阳性（慢性溶血）

C.网织红细胞计数降低

D.血浆游离血红蛋白增高

答案：C

二、多项选择题（每题