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深圳企欣信用担保有限公司

托付担保申请书

单位名称：（公章）

法定代表人：（签章）

填报日期：年月日

(本单位慎重承诺：所供应的全部资料和所作陈述真实牢靠。如在评审中发觉有虚假或隐瞒，担保机构有权终止担保，由此引起的一切后果和责任，全部由本单位担当。)

填表说明

一、适用范围

本表适用于申请深圳企欣信用担保有限公司为其供应流淌资金贷款、履约等担保的深圳市内各种全部制性质的企事业单位、公司及个人。

二、填写要求

1、本表须按规定的格式和内容排版打印。

2、申保书加盖单位公章，同时交付相应的附件。

3、本表是单位申请流淌资金贷款等担保的重要初评依据，表列各项内容资料必需照实填写，一旦发觉填写不实，当即取消申请资格。

4、各项目栏内不得空缺，无此项内容时填“无”，表中空格不够时，可附页，并在主页中注明所附的页数。

5、单位名称：需填写经工商登记机关认定的全称。

6、通讯地址：单位常驻办公地。

7、单位性质和行业：按国家质量监督局制定的标准填写。

8、信用等级：指本单位的开户银行核定的信用等级。

9、注册资金：为本单位在工商机关登记注册的金额。

10、实收资本：为单位成立时，各投资者认缴和实际缴纳的资本总额。

11、表中的财务比率公式为：

资产负债率=负债总额/资产总额

流淌比率=流淌资产/流淌负债

速动比率=(流淌资产-存货)/流淌负债

应收帐款周转率=销售收入/平均应收帐款

存货周转率=销售成本/平均存货

销售利润率=利润总额/销售收入

净资产收益率=净利润/平均净资产

全部资本化比率=（长期债务+短期债务）/（长期债务+短期债务+净资产）

产权比率=负债总额/股东权益

（10）已获利息倍数=息税前利润/利息费用

注：以上各科目平均数=（期初数+期末数）/2

长期债务、短期债务指通过借贷等方式筹措的资金。

一、单位状况

单位名称

注册时间

通讯地址

邮政编码

法定代表人状况

姓名

性别

通讯地址

最高学历

任现职时间

联系人

电话

传真

网址或电邮

经营范围

所属行业

工商登记机关

登记时间

营业执照号码

机构登记机关

登记时间

法人代码证号

国税登记机关

登记时间

国税登记号码

地税登记机关

登记时间

地税登记号码

开户银行

基本账号

银行信用等级

贷款证号

贷款卡号

贷款卡密码

单位登记类型

01国有企业02集体企业03股份制企业04联营企业05有限责任公司

06股份有限公司07私营企业也08中外合资（合作）企业09外商投资企业10其它

注册资金

万元

其中外资（含港.澳.台）比例/资金

实收资本

的对应关系

投资方名称

投资方式

投资金额

各投资方所占的比例%

职工总数

人

其中高校本科学历以上人数

人

中层管理人员总数

人

其中具有中、高级技术职称

人

分支机构状况

分支机构名称

母公司出资

分支机构性质

分公司

子公司

全资

控股

参股

目前主要产品名称

上一年度的销售收入

所占全部产品销售总额的比例

产品类型（科技、潜力、环保）

1

万元

%

2

万元

%

1、基本信息表

2、资产经营状况

本期资产负债状况

资产总额万元

负债总额万元

全部者权益万元

流淌资产万元

流淌负债万元

实收资本万元

应收帐款万元（其中超过1年的）

短期借款万元

资本公积万元

其它应收款万元

应付票据万元

盈余公积万元

存货万元

应付帐款万元

未安排利润万元

长期投资万元

预收帐款万元

累计利润总额万元

固定资产净值万元

其它应付款万元

无形资产万元

长期负债万元

长短期借款构成

银行及其它债权人

数额

期限

到期日

担保人及担保方式

有无逾期

上年生产经营状况

年生产量

经营活动产生的现金流量

流入量

流出量

净流量

销售收入

筹资活动产生的现金净流量

净利润

投资活动产生的现金净流量

上交利税总额

累计现金净流量

财务指标比率

项目

上年度

本期

项目

上年度

本期

资产负债率

%

%

销售利润率

%

%

流淌比率

%

%

净资产收益率

%

%

速动比率

%

%

全部资本化比率

%

%

应收账款周转