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- 约1.3千字
- 约 17页
- 2025-08-16 发布于江西
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CASEREPORTDepartmentofGeneralSurgerMay12th,第一页,共17页。
MedicalRecordsforAdmissionName:Sex:femaleAge:31RegistrationNo.:Dateofadmission:第二页,共17页。
ChiefcompliantTwomonthsafterappendicectomy;Recurrentabdominalpainassociatedwithfeverforonemonth第三页,共17页。
Presenthistory1rightventralabdominalpain,2monthsagoappendicectomyinHongkongabdominalpainassociatedwithfeverforonemonthmaximumbodytemperatureupto38.9℃第四页,共17页。
TherearenosimilardiseasesinhisfamilyFamilyHistory第五页,共17页。
rightlowabdominalpainstenderness(+)、Reboundtenderness(+);PhysicalExamination第六页,共17页。
Bloodroutine第七页,共17页。
urineroutine4/21第八页,共17页。
coagulationfunction第九页,共17页。
Liverfunctiontest4/21第十页,共17页。
Tumormarker4/7第十一页,共17页。
LABFINDINGSImageologicalexamination:1、肝胆胰脾、双肾输尿管、膀胱、子宫(zǐgōng)、附件无殊。2、右下腹非均质性包块。第十二页,共17页。
CTDescription:右侧回盲部见斑片状软组织密度影及条索影,边缘(biānyuán)毛糙,约29x43mm,增强明显不均匀强化,内低密度坏死去无强化,右侧腹壁下见略不规则环形强化影。阑尾区少许积气,见高密度结石夹留置,呈术后变化,周围见多种稍大淋巴结,增强明显强化。第十三页,共17页。
CT1、阑尾术后变化并回盲部、阑尾周围脓肿,提议治疗后复查;2、阑尾周围多发淋巴结影;3、肝右叶后上段不经典小血管瘤多考虑,随访;4、阴道(yīndào)穹窿部少许积液,请结合临床考虑。第十四页,共17页。
第十五页,共17页。
Diagnosis1.appendicitisafterappendectomy2.AbdominalAbscess第十六页,共17页。
Discusion:furthertreatment?第十七页,共17页。
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