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窒息急救培训课件

第一章：窒息的危机与识别窒息是临床急症中最危险的情况之一，因为大脑缺氧超过4-6分钟就可能造成不可逆转的损伤。在日常生活中，进食时的异物阻塞是最常见的窒息原因。了解窒息的本质和早期识别至关重要，这将决定救援的成败。

什么是窒息？医学定义窒息是指呼吸道被异物、液体或其他物质阻塞，导致氧气无法正常进入肺部，造成机体缺氧的危险状态。这种阻塞可能发生在口腔、咽喉、气管或支气管的任何部位。生理机制当气道被完全或部分阻塞时，空气流通受阻，血液中的氧气浓度急剧下降，二氧化碳浓度上升。大脑对缺氧极为敏感，缺氧4-6分钟就可能造成永久性脑损伤。紧急性质

窒息的典型症状身体表现无法说话、发声或只能发出微弱声音无法有效咳嗽或完全无法咳嗽呼吸困难或完全无法呼吸面部、唇部、指甲发青（紫绀现象）颈部和面部静脉怒张行为表现双手抓住喉咙（国际通用的窒息手势）表情极度痛苦和恐慌身体前倾，努力尝试咳嗽眼神惊恐，四处求助

窒息的分级1轻度窒息（部分阻塞）患者仍能够说话，虽然声音可能沙哑或微弱。能够咳嗽，但咳嗽可能无力。呼吸困难但仍能进行气体交换。面色可能稍显苍白，但未出现明显紫绀。处理原则：鼓励患者持续咳嗽，不要干预其自然排异物的过程。密切观察症状变化，准备在情况恶化时立即采取行动。2重度窒息（完全阻塞）患者完全无法说话、咳嗽或呼吸。面部迅速出现紫绀，特别是唇部和指甲床。意识可能因缺氧而逐渐模糊，甚至丧失。这是真正的生命危险状态。处理原则：立即采取积极的急救措施，包括背部拍击和腹部冲击。同时呼叫急救服务。如果患者意识丧失，需要立即开始心肺复苏。

第二章：成人窒息急救步骤成人窒息急救是最常见的急救场景，掌握正确的操作步骤至关重要。成人的生理结构和承受能力与儿童不同，因此急救方法也有所区别。本章将详细介绍意识清醒和意识丧失两种情况下的处理方案。统计显示，超过80%的窒息事件发生在进餐时，其中肉类、坚果和糖果是最常见的致命异物。掌握成人急救技能，能够在家庭聚餐和社交场合中发挥重要作用。

意识清醒的成人窒息处理第一步：初步评估迅速询问您是否在窒息？如果患者点头或无法回答，立即确认为窒息。观察患者是否还能咳嗽，如能有效咳嗽，鼓励继续咳嗽排出异物。第二步：呼叫急救立即让他人拨打120急救电话，如果现场只有您一人，先进行初步急救再拨打电话。告知急救人员具体地点和窒息情况。第三步：背部拍击让患者身体前倾，用手掌根部在患者两肩胛骨之间用力拍击5次。每次拍击后检查口腔，看是否有异物排出。第四步：腹部冲击准备如果背部拍击无效，立即准备进行腹部冲击法（海姆立克急救法）。确保患者站立稳定，为接下来的操作做好准备。

腹部冲击法（海姆立克急救法）操作步骤详解定位：站在患者身后，双臂从患者腋下伸向前方环绕其腰部手部位置：一手握拳，拳头的拇指侧紧贴患者腹部，位置在肚脐上方、胸骨剑突下方握拳技巧：另一手掌包覆握拳的手，形成稳固的施力点冲击动作：双手快速向内上方用力冲击，动作要坚决有力重复操作：连续进行5次冲击，每次都要有足够的力度效果检查：每5次冲击后检查患者口腔和呼吸状况注意事项：避免在胸骨、肋骨下缘或脊柱上施力。孕妇和肥胖患者应改用胸部冲击法。力度控制：成人腹部冲击需要相当的力度才能产生足够的气流冲击。每次冲击都应该是独立的、有力的动作，而不是连续的推压。循环操作：如果5次腹部冲击无效，返回进行5次背部拍击，然后再次进行腹部冲击，如此循环直至异物排出或患者意识丧失。

意识丧失的成人窒息处理意识状态评估轻拍患者肩部并大声呼唤，确认患者意识丧失。立即让患者平躺在坚硬平面上，确保头部、颈部和躯干在一条直线上。紧急呼救立即拨打120急救电话，告知调度员患者窒息并已意识丧失。如果有其他人在场，让他们协助呼救并寻找AED设备。气道检查用手指清除口腔内可见的异物，但不要盲目探取。仅清除能够看到的异物，避免将异物推向更深处。开始CPR立即开始心肺复苏，按照30次胸外按压配合2次人工呼吸的比例进行。胸外按压可能帮助将异物从气道中挤出。

第三章：婴幼儿窒息急救婴幼儿窒息急救需要特殊的技巧和极度的小心。由于婴幼儿的生理结构与成人差异很大，气管更细、胸廓更软，因此急救方法必须相应调整。婴幼儿窒息的常见原因包括小玩具、食物碎片、硬币等小物件。1岁以下的婴儿由于颈部肌肉发育不完全，头部相对较大，因此在处理时需要特别注意头颈部的支撑。同时，婴儿的肋骨和胸骨较为脆弱，按压力度必须严格控制，以免造成二次伤害。

1岁以下婴儿窒息处理（意识清醒）背部拍击技术将婴儿面部朝下放置于您的前臂上，用手掌支撑婴儿的头部和颈部。确保婴儿的头部低于胸部，这样有利于异物的排出。用另一只手的掌根在婴儿两肩胛骨之间给予5次有力但适度的拍击。每次拍击后都要检查婴儿的口腔，看是否有异物松动或排出。如果看到异物，用小指轻轻将其取出，但绝不要