心肺复苏培训课件.pptVIP

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ABC→CAB理由四、强调胸外按压:对非专业施救者可仅提供单纯的胸外按压,于胸部中下1/3交界处用力按压+快速按压理由:徒手单纯按压CPR对于未经训练的施救者来说比较简单,愿意实施.对医务人员仍应严格执行:按压+通气!注:1.如果明确是由于窒息而造成SCA,应进行传统CPR程序即A-B-C。

2.新生儿心脏骤停更可能是呼吸道病因,通常复苏按ABC顺序。第30页,共75页,星期日,2025年,2月5日胸部按压胸部按压(C,compression):部位:胸骨中下1/3交界处或双乳头连线与前正中线交界处定位:用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘,手指向中线滑动到剑突部位,取剑突上两横指,另一手掌跟置于两横指上方,置胸骨正中,另一只手叠加之上,手指锁住,交叉抬起。第31页,共75页,星期日,2025年,2月5日正确手势正确施救者一只手的掌跟放在患者胸骨的中下部另一只手的掌跟放在第一只手的上面,两手平行重叠,第一只手手指离开胸壁第32页,共75页,星期日,2025年,2月5日两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁正确手势第33页,共75页,星期日,2025年,2月5日●按压姿势:按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,上肢呈一直线,以髋关节为支点,垂直向下用力,借助上半身的重力进行按压。胸部按压错误第34页,共75页,星期日,2025年,2月5日胸部按压规范动作(五要素)1、按压部位?2、正确手势?3、按压姿势?4、按压频率按压速率至少为每分钟100次5、按压深度对正常体型的患者,按压幅度至少下陷5cm,儿童至少下陷胸廓前后径的1/3第35页,共75页,星期日,2025年,2月5日婴幼儿胸外心脏按压方法定位:双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。

幼儿:一手手掌下压。

婴儿:环抱法,双拇指重叠下压;或一手食指、中指并拢下压。

下压深度:至少胸廓前后径的1/3。

按压频率:每分钟至少100次。第36页,共75页,星期日,2025年,2月5日心肺复苏—BLS(CAB)-C为确保高品质胸部按压:1)患者应该以仰卧位躺在硬质平面〔胸背部垫硬板〕2)肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,按压的方向与胸骨垂直3)按压速率至少为每分钟100次对正常体型的患者,按压幅度至少下陷5cm4)每次按压后,双手放松使胸骨恢复到按压前的位置。放松时双手不要离开胸壁。保持双手位置固定。保证每次按压后胸部充分回弹5)在一次按压周期内,按压与放松时间各为50%。6)每2min更换按压者,每次更换尽量在5s内完成7)CPR过程中不应搬动患者并尽量减少中断第37页,共75页,星期日,2025年,2月5日胸外按压并发症1、肋骨骨折2、?胸骨骨折3、?肋骨胸骨分离4、?气胸、血胸5、?肺挫伤6、?肝脾穿孔7、?脂肪栓塞第38页,共75页,星期日,2025年,2月5日开放气道(A,airway)●去除气道内异物:舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因。开放气道时应先去除气道内异物。如无颈部创伤,清除口腔中的异物和呕吐物时,可一手按压开下颌,另一手用食指将固体异物钩出,或用指套或手指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。●人工呼吸开放气道方法:普通患者仰头-抬颏法颈椎损伤患者托颌法口咽通气管的应用第39页,共75页,星期日,2025年,2月5日开放气道(A,airway)托颌法将肘部支撑在患者所处的平面上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用力向上托起下颌。如果需要进行人工呼吸,则将下颌持续上托,用拇指把口唇分开,用面颊贴紧患者的鼻孔进行口对口呼吸。托颌法因其难以掌握和实施,常常不能有效的开放气道,还可能导致脊髓损伤,因而不建议基础救助者采用。仰头-抬颏法将一手小鱼际置于患者前额部,用力使头部后仰,另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。第40页,共75页,星期日,2025年,2月5日人工呼吸人工呼吸(B,breathing):口对口人工呼吸口对鼻人工呼吸球囊面罩呼吸口对口:开放气道→捏鼻子→“正常”吸气→口对口密闭

→缓慢吹气(1秒以上)→胸廓明显抬起,→

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