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第1页,共24页,星期日,2025年,2月5日最新的研究发现体液转移可能是SA发生的重要机制之一。我们团队的最新研究发现OSA患者基础水分含量显著高于对照组人群,同时下肢体液转移量也显著增大,我们推测前者可能是OSA患者基础水分含量高而导致下肢体液转移量增加。第2页,共24页,星期日,2025年,2月5日睡眠呼吸暂停与腿含水量Yuminoetal.Circulation.2010;121:1598-1605第3页,共24页,星期日,2025年,2月5日AHI和腿部体液量的关系●难治性高血压组□对照组Relationshipbetweenovernightrostral?fluid?shiftandobstructive?sleepapnea?indrug-resistanthypertension.Hypertension.2010;56(6):第4页,共24页,星期日,2025年,2月5日AmJRespirCritCareMed2009;179:241-6第5页,共24页,星期日,2025年,2月5日AmJRespirCritCareMed2009;179:241-6第6页,共24页,星期日,2025年,2月5日体液转移——上气道周围软组织肿胀及水分增加——上气道狭窄——上气道阻力增加——OSA发生或加重。体液转移引起OSA的可能机制第7页,共24页,星期日,2025年,2月5日颈部体液增加在OSA发病中的机制Resistanthypertension,obstructivesleepapnoeaandaldosteroneTDudenbostelandDACalhoun,JournalofHumanHypertension(2011),1–7第8页,共24页,星期日,2025年,2月5日JPhysiol2013;5915:1175-83第9页,共24页,星期日,2025年,2月5日JPhysiol2013;5915:1175-83第10页,共24页,星期日,2025年,2月5日AB注:A:晚上18:00行头颈部CT,悬雍垂平面,可见悬雍垂及气道周围软组织未见明显肿胀,该平面气道横经35.3mm,矢状径21.1mm;气道周围软组织CT值40HU。B:次日早晨8:00行头颈部CT,悬雍垂平面,可见悬雍垂及气道周围软组织肿胀程度明显增加,该平面气道横经34.2mm,矢状径20.1mm(均有所缩小);气道周围软组织CT值32HU(降低)。(未发表资料)第11页,共24页,星期日,2025年,2月5日Chest2011;140:991-7第12页,共24页,星期日,2025年,2月5日AmJRespirCritCareMed2006;174:1378-83第13页,共24页,星期日,2025年,2月5日JPhysiol2013;5915:1175-83第14页,共24页,星期日,2025年,2月5日体液转移引起CSA的可能机制夜间体液转移会影响CHF合并CSR-CSA患者血液中PaCO2的稳定性,同时增加Lung-to-Figurecirculationtime和LoopGain,并通过上述机制引起和加重CSR-CSA。第15页,共24页,星期日,2025年,2月5日前期实验结果第16页,共24页,星期日,2025年,2月5日DingN,etal.(2013).JClinSleepMed第17页,共24页,星期日,2025年,2月5日
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