室性心律失常的治疗对策.pptVIP

室性心律失常的治疗对策.ppt

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(1)机制左右侧交感神经活性不平衡,右侧原发性降低,左侧相对增强,致心室肌复极不一致及心电不稳定性,确切机制尚不完全明了(2)临床晕厥,猝死,与体力活动/情绪激动密切相关(3)ECGQTc延长,T波增宽/电交替,u波明显,Tu融合;Tdp:160-280bpm,节律不整,QRS极性/振幅交替(4)治疗Tdp发作期1)电转复/心脏临时起搏2)静脉给药:美托洛尔0.05-0.1mg/kg/次/10分钟心得安0.1-0.2mg/kg/次/10分钟利多卡因50mg/次/5分钟GIKMgivgtt预防

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