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2025年天津卫生系统招聘考试（肿瘤内科）历年参考题库含答案详解(5卷)

2025年天津卫生系统招聘考试（肿瘤内科）历年参考题库含答案详解(篇1)

【题干1】晚期非小细胞肺癌一线治疗的首选方案是（）：A.化疗B.PD-1抑制剂C.放疗D.免疫检查点抑制剂，【参考答案】B，【详细解析】PD-1抑制剂（如帕博利珠单抗）是晚期非小细胞肺癌一线治疗的标准方案，尤其适用于PD-L1高表达患者。化疗（A）曾是传统方案，但疗效和生存获益不及免疫治疗；放疗（C）仅用于局部进展患者；免疫检查点抑制剂（D）属于二线治疗，不作为一线首选。

【题干2】关于乳腺癌新辅助化疗的适应症，下列哪项正确（）：A.早期可治愈的肿瘤B.晚期无法手术的转移性癌C.术前缩小肿瘤体积D.评估病理完全缓解，【参考答案】C，【详细解析】新辅助化疗的主要目的包括（C）术前缩小肿瘤体积以便手术切除，以及（D）评估病理完全缓解（pCR）。选项A不符合新辅助治疗定义，选项B属于晚期治疗范畴。

【题干3】肺癌小细胞癌（SCLC）对哪种化疗药物最敏感（）：A.紫杉醇B.顺铂C.环磷酰胺D.长春新碱，【参考答案】B，【详细解析】顺铂（B）是小细胞肺癌的首选化疗药物，联合依托泊苷可达到80%以上的缓解率。紫杉醇（A）主要用于非小细胞肺癌，环磷酰胺（C）和长春新碱（D）对SCLC疗效有限。

【题干4】结直肠癌肝转移的全身化疗方案不包括（）：A.FOLFOXB.FOLFIRIC.BEP方案D.S-1联合CDDP，【参考答案】C，【详细解析】结直肠癌肝转移的标准方案为FOLFOX（A）或FOLFIRI（B），BEP方案（C）主要用于膀胱癌，S-1联合顺铂（D）是日本指南推荐的新方案。

【题干5】关于乳腺癌内分泌治疗的禁忌症，下列哪项错误（）：A.严重肝功能不全B.雌激素受体阳性C.甲状腺功能减退D.雌激素水平升高，【参考答案】C，【详细解析】内分泌治疗（如他莫昔芬）禁忌症包括严重肝功能不全（A）和雌激素水平升高（D），但甲状腺功能减退（C）不构成禁忌，反而可能需要同步治疗。

【题干6】肺癌EGFR突变检测阳性患者一线治疗首选（）：A.化疗B.奥希替尼C.放疗D.安吉替尼，【参考答案】B，【详细解析】EGFR突变阳性患者首选奥希替尼（B）等三代EGFR-TKI，可显著改善无进展生存期。化疗（A）和安吉替尼（D）属于二线治疗，放疗（C）仅局部控制。

【题干7】胃癌新辅助化疗的常用方案不包括（）：A.FLOTB.S-1C.ECF方案D.CPT-11联合5-FU，【参考答案】D，【详细解析】胃癌新辅助化疗标准方案为FLOT（A）或S-1（B），ECF方案（C）已逐渐被替代。CPT-11联合5-FU（D）主要用于结直肠癌。

【题干8】关于乳腺癌HER2阳性患者的治疗，下列哪项正确（）：A.一线化疗首选紫杉醇B.二线治疗首选曲妥珠单抗C.术后辅助治疗首选卡培他滨D.三线治疗首选帕博利珠单抗，【参考答案】B，【详细解析】HER2阳性患者一线治疗首选曲妥珠单抗（B），术后辅助治疗可选曲妥珠单抗联合化疗或单药曲妥珠单抗。选项A错误，紫杉醇不作为一线化疗首选。

【题干9】肺癌PD-L1表达≥50%且CTC阴性患者，推荐哪种免疫治疗（）：A.免疫检查点抑制剂B.PD-1单抗C.T细胞耗竭剂D.肿瘤疫苗，【参考答案】B，【详细解析】PD-L1≥50%且CTC阴性患者，PD-1单抗（B）一线治疗有效率显著高于其他免疫制剂。选项A为检查点抑制剂大类，未具体说明亚型；选项C和D属于研究阶段药物。

【题干10】结直肠癌肝转移的射频消融术（RFA）适应症不包括（）：A.肿瘤直径≤3cmB.不可切除solitarynoduleC.合并门脉癌栓D.术后局部复发，【参考答案】C，【详细解析】RFA适应症为（A）肿瘤直径≤3cm，（D）术后局部复发。选项B（不可切除solitarynodule）可能存在争议，但更常用于微波消融；选项C（门脉癌栓）属于绝对禁忌。

【题干11】乳腺癌术后辅助化疗中，关于紫杉醇给药方案，下列哪项正确（）：A.紫杉醇白蛋白结合型（Abraxane）需静脉输注60分钟B.传统紫杉醇需使用地塞米松预处理C.紫杉醇白蛋白结合型无需预处理D.传统紫杉醇输注时间≥24小时，【参考答案】B，【详细解析】传统紫杉醇（A)需使用地塞米松预处理（B）预防神经毒性，输注时间≥3小时而非24小时（D）。Abraxane（C）无需预处理，但输注时间仍需60分钟。

【题干12】关于肺癌小细胞癌的放射治疗，下列哪项错误（）：A.诱导化疗后需同步放化疗B