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2025/8/141神经疾病护理学神经病学教研室吴春艳

第一章神经系统疾病护理概论2025/8/142第二节护理程序在神经系统疾病护理中的应用第三节神经学科忽视的思维训练第一节神经学科与神经系统疾病护理的现状及发展趋势

第一章神经系统疾病护理概论神经系统疾病的护理：指对脑、脊髓、周围神经及骨骼肌由于感染、血管病变、外伤、肿瘤、中毒、免疫障碍、变性、遗传、营养缺陷等原因所引起疾病的患者，运用护理程序的方法对患者实施个体化的过程

神经学科与神经系统疾病护理的现状及发展趋势神经学科的现状与未来：神经学科发展方向：老年神经病、细胞分子生物学神经诊断学的发展：基因诊断、MRI、PET神经治疗学的发展：脑卒中、基因治疗、功能神经外科立体定向

A神经放射学的发展：CT、CTA、MRI、MRS、神经核医学B神经病理学的发展：神经系统肿瘤的病理学、脱髓鞘病的病理C神经心理学的发展：心理测量表

二、变革中的神经科护理现状与发展2025/8/14601神经学科护理观念的转变：“以人为本”的责任制整体护理观神经学科护理知识结构的改变：脑卒中、痴呆症、神经重症、帕金森病、癫痫和介入治疗神经学科要求具有规范的护理技能：满足神经系统疾病患者及家属的多层次多方面的护理要求0203

二、变革中的神经科护理现状与发展2025/8/14701神经学科护理要溶于多元文化：注意尊重患者的文化模式、健康观念、生活习惯等神经学科护理领域的扩展：公众-患者-家庭-医院-社区一体化的神经系统疾病长期照顾体制02

护理程序在神经系统疾病护理中的应用护理程序：指护士从事护理工作使用的方法，神经科护士在护理神经系统疾病患者要以护理程序为框架

护理程序在神经系统疾病护理中的应用护理评估把握危及患者生命的情况发病时的症状和动态变化生命体征变化意识障碍变化呼吸状态形态

护理程序在神经系统疾病护理中的应用护理评估把握危及患者生命的情况颅内压增高症状延髓麻痹症状脑膜刺激征癫痫发作

第二节：护理程序在神经系统疾病护理中的应用一：护理评估（二）掌握患者的进展变化1.认知、精神障碍2.语言障碍3.眼球异常4.疼痛性质

护理程序在神经系统疾病护理中的应用护理评估掌握患者的进展变化听觉障碍视觉障碍感觉障碍运动障碍

第二节：护理程序在神经系统疾病护理中的应用护理评估01掌握患者的进展变化02不随意运动03内脏障碍04肌肉变化05姿势13.日常生活活动06

第二节：护理程序在神经系统疾病护理中的应用0102030405护理评估识别潜在的并发症急性心功能不全2.心律失常休克4.急性肺水肿肺部感染6.肺栓塞

第二节：护理程序在神经系统疾病护理中的应用03消化道出血11.尿崩症02急性肾衰竭8.颅内压升高9.低颅压01识别潜在的并发症04下肢静脉血栓13.肩手综合征14.压疮

第二节：护理程序在神经系统疾病护理中的应用（四）危重患者的评价急性生理及慢性健康状况评估的危重病评价（APACHEⅡ）下肢深静脉血栓风险因素评估格拉斯哥昏迷量表（GCS评分）压疮评估5.镇静评分

第二节：护理程序在神经系统疾病护理中的应用（五）了解相关辅助检查结果实验室检查1神经学检查2神经影像学检查3

第二节：护理程序在神经系统疾病护理中的应用（六）了解患者和家庭情况患者的职业、民族、既往健康情况、性格及爱好、家族构成及疾病者和家庭对疾病的反应，心理承受能力患者和家庭对治疗和护理方案理解与支持程度患者和家庭对预后的期望

logo护理程序在神经系统疾病护理中的应用出院计划注意事项准确真实2.描述要确切3.病史采集4.鼓励患者5.抑郁患者6.感觉缺陷

第二节：护理程序在神经系统疾病护理中的应用确定问题护理决策紧急救护：1.快速识别2.正确转运3.气道和通气4.开放绿色通道

第二节：护理程序在神经系统疾病护理中的应用三：护理决策动态监测病情变化患者安全预警：感觉障碍、运动障碍、意识障碍、吞咽困难、癫痫壹贰

第二节：护理程序在神经系统疾病护理中的应用功能障碍的改善22%个体化的健康指导40%患者和家庭心理支持38%护理决策

第三节：神经学科护士的思维训练2025/8/1423护理评估思维训练的重要性思维训练的模式思维训练在实践中应用思维训练是终生学习过程善于把感官提升到理性认识护理过程要把握整体观

第二章神经系统疾病护理的基本技能2025/8/1424神经系统的解剖结构与功能01神经系统：02中枢神经系统03周围神经系统：04体神经：05自主神经：06

第二章神经系统疾病护理的基本技能2025/8/1425神经系统的细胞01神经胶质细胞03神经细胞02神经髓鞘04

第二章神经系统疾病护理的基本技