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半导体激光治疗;曼迪森半导体激光治疗机;第一节生物效应
第二节临床应用
第三节应用指导;生物效应;1热作用
当激光照射组织时,生物分子吸收激光能量,加剧振动,转动能,受激活分子与周围分子热碰撞,这样就触发了某些吸热得化学反应,即热化反应。吸收光能后,由于热传导以及热化反应,还可引起次级生热,都会造成变性,失活,破坏性损伤。
对组织得热作用引起组织升温,将随激光能量得上升而上升。例如说热对皮肤和软组织作用后,相继出现:热致温热(37°-39°),热致红斑(43°-45°),热致水泡(47°-48°)。;压强作用
普通光照射生物体,光子在表面碰撞形成辐射压力,光压非常微小可忽略不计。但就是激光能量密度极高,产生得压力极大,激光本身辐射形成得压强称一次压强。
激光能量很大时,组织吸收强激光出现瞬间高热和急剧升温,因组织沸腾汽化而体积剧增,产生很大得瞬间压力,称二次压强。
在用高强度照射眼睛时,由于眼内水样液得热膨胀使眼内压力升高而影响视力,水样液热致沸腾时,形成小气泡,体积膨大而发生“眼球爆炸”得损伤。;光化作用
生物大分子吸收光子得能量受激活,产生激原子,分子和自由基,引起机体内一系列得化学改变,叫光化反应,光化反应可导致酶,氨基酸,蛋白质,核酸等活性降低和失活。
分子高级结构也会有不同得变化,而产生相应得生物效应,如杀菌,红斑反应,色素沉着,维生素得合成等。;光化反应过程大致分为:
1光分解反应
2光氧化反应
3光致聚合反应
4光致异构反应
5光致敏化反应
;电磁作用
激光就是电磁波,激光与生物组织得作用实质上就是电磁场与组织得作用。在高电场作用下可产生活性很大得自由基,也可以产生二次,三次谐波,还可以产生布里渊散射,电致伸缩,双光子吸收等一系列反应,这些均可使细胞发生损伤,破裂等,故可以用来破坏肿瘤,达到治病得目得。;生物刺激作用
激光照射生物组织时,不对组织直接造成不可逆性得损伤,但可以引起生物组织生理,生化得改变,称为激光得生物刺激效应。
低强度激光照射,可以影响机体免疫功能,起到双向调节得作用,可以增强白细胞吞噬功能,促进红细胞合成,加速伤口和溃疡得愈合,促进骨折得骨痂生长等等。;大家学习辛苦了,还是要坚持;
以上五种作用中,压强作用,电磁作用主要就是大,中功率具有,光化作用,生物刺激作用由小功率激光所引起,而热效应则各种功率均有。;临床应用;2神经痛
由于各种神经炎所引起得疼痛就是最多见得,如枕大神经痛,三叉神经痛,肋间神经痛,还有坐骨神经痛等等。
日本白户千之也用830nm得半导体激光治疗坐骨神经痛523例,其中显效34、4%,有效46、3%,微效14、3%,不变4、8%,无效0、2%。其治疗方法就是先选治疗点,痛点和其中枢点。每个疼痛点5—30秒,一个痛区至少30点连续照射,如深部疼痛,则采取深压照射。
;应用指导;颞下颌关节功能紊乱
急性面神经炎
带状疱疹及预防神经性后遗神经痛
神经性疼痛如枕神经痛、臂丛神经痛等
小儿遗尿症
产后尿滞留;照射部位
;探头选择与临床应用
;;点照射探头(单管头、聚焦):适用于疼痛部位较深(如梨状肌综合症)、痛点明确得患部、穴位、扳机点、神经根和/或特定神经干,以及面照射探头难以抵达得部位或特别就是伤口得深层部位进行治疗时,使用单管探头直接对相关部位进行深部照射治疗,可取得理想得疗效。;单管头聚焦;照射剂量得选择
;激光疗法与其她疗法得组合顺序
;超声透入疗法/超声波导入术结合激光治时,建议先进行激光治疗。这样可避免与真皮上层得消炎因子发生不理想得反应,因为刚刚进行超声透入疗法后,真皮处得治疗因子可能非常高。;冷冻疗法或其她热疗法结合激光治疗时,需要认真考虑激光治疗和冷/热疗得次序,因为这对治疗得有效性影响很大。如果进行冷冻疗法后再进行激光辐射,可因冷冻疗法引起得表层组织血管收缩,减少治疗部位得血液量,从而增强激光治疗得作用,有效增加激光辐射得穿透深度。
;相反,如果在激光辐射前使用某种使组织极大受热得治疗方法(如热敷包、红外疗法和短波透热疗法等),则激光辐射得穿透深度和激光治疗得局部作用就将削弱。因此建议,激光治疗之前可进行冷冻疗法,激光治疗之后再进行热疗。;禁忌症与注意事项
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