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(新)呼吸机培训试题(+答案)
一、选择题(每题3分,共30分)
1.以下哪种模式属于控制通气模式()
A.SIMV
B.PSV
C.CMV
D.CPAP
答案:C
解析:CMV(持续控制通气)是控制通气模式,呼吸机完全控制患者的呼吸,按照预设的参数进行送气。SIMV(同步间歇指令通气)是一种部分通气支持模式,患者可以在指令通气之外有自主呼吸。PSV(压力支持通气)是在患者自主呼吸的基础上给予一定的压力支持。CPAP(持续气道正压通气)主要是在整个呼吸周期内提供恒定的正压,帮助患者保持气道开放,不属于控制通气模式。
2.呼吸机潮气量的设置一般为()
A.4-6ml/kg
B.6-8ml/kg
C.8-10ml/kg
D.10-12ml/kg
答案:B
解析:目前临床上推荐的潮气量设置一般为6-8ml/kg理想体重。这是为了避免大潮气量导致的肺损伤,如气压伤、容积伤等。较小的潮气量可以减少对肺组织的过度牵拉,保护肺功能。
3.呼吸机吸入氧浓度(FiO?)的调节范围通常是()
A.21%-40%
B.21%-60%
C.21%-80%
D.21%-100%
答案:D
解析:空气中的氧浓度约为21%,呼吸机吸入氧浓度可以从空气中的氧浓度开始调节,最高可达到100%。在临床使用中,会根据患者的氧合情况来调节FiO?,尽量在保证患者氧合的前提下,使用较低的FiO?,以减少氧中毒等并发症的发生。
4.以下关于呼气末正压(PEEP)的说法,错误的是()
A.可以增加功能残气量
B.能改善氧合
C.可减少肺内分流
D.PEEP越高越好
答案:D
解析:PEEP可以增加功能残气量,使肺泡在呼气末保持一定的扩张状态,减少肺泡的萎陷,从而改善氧合,减少肺内分流。但是PEEP并不是越高越好,过高的PEEP可能会增加胸腔内压力,影响静脉回流,导致心输出量下降,还可能引起气压伤等并发症。因此,需要根据患者的具体情况,如肺部病变程度、血流动力学状态等,合理设置PEEP。
5.呼吸机触发灵敏度的设置,一般吸气触发灵敏度为()
A.-0.5--1.5cmH?O
B.-1.5--2.5cmH?O
C.-2.5--3.5cmH?O
D.-3.5--4.5cmH?O
答案:A
解析:吸气触发灵敏度一般设置为-0.5--1.5cmH?O。合适的触发灵敏度可以使患者能够较为轻松地触发呼吸机送气,提高患者的舒适度和人机同步性。如果触发灵敏度设置过高(负值绝对值过小),患者需要较大的吸气努力才能触发呼吸机,增加了呼吸做功;如果设置过低(负值绝对值过大),则可能会出现误触发的情况。
6.当呼吸机出现高压报警时,可能的原因不包括()
A.气道痉挛
B.气管导管堵塞
C.患者咳嗽
D.气源压力不足
答案:D
解析:气道痉挛、气管导管堵塞、患者咳嗽等都可能导致气道阻力增加,使气道压力升高,从而引起高压报警。而气源压力不足会导致呼吸机送气不足,一般会出现低压报警,而不是高压报警。
7.以下哪种情况适合使用无创正压通气(NPPV)()
A.心跳呼吸骤停
B.面部创伤
C.慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期
D.严重腹胀
答案:C
解析:无创正压通气适用于部分呼吸衰竭患者,如COPD急性加重期,它可以在不建立人工气道的情况下,通过鼻面罩等方式为患者提供正压通气支持,帮助改善呼吸功能。心跳呼吸骤停需要立即进行心肺复苏和有创机械通气等抢救措施;面部创伤患者无法使用鼻面罩进行无创通气;严重腹胀可能会影响无创通气效果,也不是无创通气的适应证。
8.呼吸机频率的设置一般为()
A.8-12次/分
B.12-20次/分
C.20-25次/分
D.25-30次/分
答案:B
解析:呼吸机频率设置一般为12-20次/分。合适的呼吸频率可以保证足够的分钟通气量,同时避免呼吸频率过快或过慢对患者呼吸和循环功能的影响。呼吸频率过快可能会导致呼吸性碱中毒、内源性PEEP增加等;呼吸频率过慢则可能导致通气不足,引起二氧化碳潴留。
9.下列关于呼吸机湿化器的说法,正确的是()
A.湿化器温度越高越好
B.不需要定期更换湿化器内的水
C.湿化器可防止气道干燥,减少痰液黏稠度
D.湿化器与呼吸机可以不连接使用
答案:C
解析:呼吸机湿化器的作用是对吸入气体进行湿化,防止气道干燥,减少痰液黏稠度,有利于痰液的排出。湿化器的温度需要适当设置,一般保持在32-37℃,温度过高可能会导致气道烫伤,温度过低则湿化效果不佳。湿化器内的水需要定期更换,以防止细菌滋生。湿
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