(2025年)伤口造口失禁专科护士护理理论考核试题(+答案).docxVIP

(2025年)伤口造口失禁专科护士护理理论考核试题(+答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种伤口属于清洁伤口（）

A.甲状腺手术切口

B.胃大部切除术切口

C.阑尾切除术切口

D.胆囊切除术切口

答案：A。清洁伤口是指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。甲状腺手术切口符合清洁伤口的定义，而胃大部切除术、阑尾切除术、胆囊切除术切口都可能受到消化道或腹腔内细菌的污染，不属于清洁伤口。

2.关于造口护理，下列说法错误的是（）

A.造口袋底盘裁剪时应比造口大1-2mm

B.更换造口袋时应从下向上撕离

C.造口周围皮肤可使用爽身粉保持干燥

D.造口袋内排泄物超过1/3时应及时倾倒

答案：C。造口周围皮肤不能使用爽身粉，因为爽身粉可能会影响造口袋底盘的粘贴效果，还可能引起皮肤过敏等问题。造口袋底盘裁剪时比造口大1-2mm可避免底盘压迫造口；更换造口袋从下向上撕离可减少对皮肤的牵拉；造口袋内排泄物超过1/3时及时倾倒可防止重力作用导致底盘与皮肤分离。

3.压力性损伤的好发部位不包括（）

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.腹部

答案：D。压力性损伤好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如骶尾部、足跟部、肘部等，腹部一般不是压力性损伤的好发部位。

4.对于失禁性皮炎患者，皮肤护理时应避免使用（）

A.温和的皮肤清洁剂

B.含有酒精的湿巾

C.皮肤保护剂

D.柔软的棉质毛巾

答案：B。含有酒精的湿巾会对失禁性皮炎患者的皮肤产生刺激，加重皮肤损伤，所以应避免使用。温和的皮肤清洁剂可用于清洁皮肤；皮肤保护剂可保护皮肤免受尿液、粪便的刺激；柔软的棉质毛巾可轻柔擦拭皮肤。

5.下列哪项不是伤口愈合的局部因素（）

A.感染

B.血液循环

C.年龄

D.伤口异物

答案：C。年龄属于影响伤口愈合的全身因素，而感染、血液循环、伤口异物等都属于局部因素，它们会直接影响伤口局部的微环境和愈合过程。

6.结肠造口一般在术后（）开放。

A.1-2天

B.2-3天

C.3-4天

D.4-5天

答案：B。结肠造口一般在术后2-3天开放，过早开放可能导致造口周围组织水肿未消退，影响造口护理；过晚开放可能导致肠道内气体和粪便积聚，引起腹胀等不适。

7.伤口渗液过多时，可选用的敷料是（）

A.水胶体敷料

B.藻酸盐敷料

C.泡沫敷料

D.以上都是

答案：D。水胶体敷料、藻酸盐敷料和泡沫敷料都有较好的吸收渗液的能力，可根据伤口的具体情况选择使用。水胶体敷料适用于轻至中度渗液的伤口；藻酸盐敷料吸收渗液能力强，可用于大量渗液的伤口；泡沫敷料也能有效吸收渗液，且具有一定的保湿和保护作用。

8.关于失禁护理，下列措施错误的是（）

A.及时更换污染的衣物和床单

B.尽量使用纸尿裤，减少更换次数

C.保持皮肤清洁干燥

D.评估失禁的原因和类型

答案：B。尽量使用纸尿裤且减少更换次数会使皮肤长时间处于尿液和粪便的刺激中，增加失禁性皮炎的发生风险。应及时更换污染的衣物和床单，保持皮肤清洁干燥，并评估失禁的原因和类型，采取针对性的护理措施。

9.压力性损伤Ⅰ期的表现是（）

A.皮肤完整，出现压之不褪色的红斑

B.部分皮层缺失，表现为浅表的开放性溃疡

C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪

D.全层皮肤和组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉外露

答案：A。压力性损伤Ⅰ期表现为皮肤完整，出现压之不褪色的红斑，这是由于局部组织受压，血液循环障碍引起的。B选项是Ⅱ期的表现；C选项是Ⅲ期的表现；D选项是Ⅳ期的表现。

10.造口周围皮肤出现过敏性皮炎时，可采取的措施是（）

A.立即停止使用当前的造口袋

B.用热水清洗造口周围皮肤

C.涂抹抗生素软膏

D.增加更换造口袋的频率

答案：A。造口周围皮肤出现过敏性皮炎时，应立即停止使用当前的造口袋，避免继续接触过敏原。用热水清洗会加重皮肤损伤；涂抹抗生素软膏一般用于有感染的情况，而非单纯的过敏；增加更换造口袋的频率可能会进一步刺激皮肤。

11.下列哪种消毒剂对伤口刺激性较小（）

A.碘伏

B.酒精

C.过氧化氢

D.碘酒

答案：A。碘伏对伤口的刺激性较小，可用于各种伤口的消毒。酒精、过氧化氢和碘酒对伤口的刺激性相对较大，尤其是酒精和碘酒，可能会引起伤口疼痛和损伤新生的组织。

12.伤口愈合过程中，增生期一般持续（）

A.1-3天

B.3-5天

C.5-7天

D.7-14天

答案：D。伤口愈合的增生期一般持续7-14天，此阶段主要是成纤维细