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2024年西藏仲巴县卫生系统公开招聘麻醉医师试题带答案

单选题

1.关于麻醉前胃肠道的准备，下列哪项是错误的（）

A.择期手术前应常规排空胃

B.成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时

C.小儿择期手术前禁食（奶）48小时，禁水23小时

D.急症病人如有条件，手术前应尽量插胃管抽空胃内容物

E.饱胃病人必需立即手术时，应采取清醒插管

答案：A。分析：择期手术一般无需常规排空胃，主要是通过禁食禁饮减少胃内内容物，A错误；成人择期手术前禁食12小时、禁饮4小时，小儿有相应时间要求，急症尽量抽空胃内容物，饱胃立即手术选清醒插管，B、C、D、E正确。

2.下列哪种药物可用于控制性降压（）

A.恩氟烷

B.氯胺酮

C.硫喷妥钠

D.羟丁酸钠

E.氟哌利多

答案：A。分析：恩氟烷可扩张血管，降低外周阻力，能用于控制性降压；氯胺酮有升高血压作用，硫喷妥钠主要用于麻醉诱导，羟丁酸钠对循环影响小，氟哌利多主要用于抗精神症状和镇吐，B、C、D、E不符合。

3.腰麻时麻醉药中加入肾上腺素的目的是（）

A.防止麻醉后血压下降

B.防止麻醉后心率减慢

C.延长麻醉作用时间

D.防止恶心呕吐

E.增加麻醉作用强度

答案：C。分析：腰麻时麻醉药中加肾上腺素可使局部血管收缩，减慢麻醉药吸收，从而延长麻醉作用时间，C正确；不是防止血压下降、心率减慢、恶心呕吐，也不是增加麻醉强度，A、B、D、E错误。

4.下列哪项不是气管内插管的并发症（）

A.喉头水肿

B.肺不张

C.苏醒延迟

D.心律失常

E.肺部感染

答案：C。分析：气管内插管可能损伤喉头致水肿，可引起通气不足致肺不张，刺激气道可引发心律失常，也易导致肺部感染，A、B、D、E都是并发症；苏醒延迟与麻醉药用量、病人自身代谢等有关，不是插管直接并发症，C错误。

5.局麻药中毒时，发生惊厥的主要机制是（）

A.大脑皮质兴奋

B.兴奋大脑边缘系统

C.抑制网状结构上行激活系统

D.抑制大脑皮质

E.抑制小脑

答案：D。分析：局麻药中毒时，初期抑制大脑皮质，使皮质下中枢脱抑制，出现兴奋症状如惊厥，D正确；不是兴奋大脑皮质、边缘系统，也不是抑制网状结构上行激活系统和小脑，A、B、C、E错误。

6.下列哪种麻醉方法不属于全身麻醉（）

A.吸入麻醉

B.静脉麻醉

C.肌肉注射麻醉

D.蛛网膜下腔麻醉

E.复合麻醉

答案：D。分析：吸入麻醉、静脉麻醉、肌肉注射麻醉、复合麻醉都是使病人意识消失、痛觉丧失等的全身麻醉方法；蛛网膜下腔麻醉是将局麻药注入蛛网膜下腔，作用于脊神经，属于椎管内麻醉，不是全身麻醉，D符合。

7.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除病人紧张、焦虑及恐惧心情

B.提高病人的痛阈

C.减少口腔和呼吸道分泌物

D.预防术后感染

E.消除因手术或麻醉引起的不良反应

答案：D。分析：麻醉前用药可镇静消除紧张等，提高痛阈，减少分泌物，防止不良反应，A、B、C、E都是目的；不能预防术后感染，D错误。

8.下列哪项不是氯胺酮麻醉的特点（）

A.意识与感觉分离

B.镇痛作用强

C.对呼吸、循环影响小

D.可引起血压下降

E.可使眼球震颤

答案：D。分析：氯胺酮麻醉是意识与感觉分离，镇痛作用强，对呼吸、循环影响小，可使眼球震颤，A、B、C、E是其特点；它会使血压升高，不是下降，D错误。

9.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.血压下降

B.呼吸抑制

C.全脊髓麻醉

D.硬膜外血肿

E.神经损伤

答案：C。分析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重并发症，可导致呼吸、心跳骤停，C正确；血压下降、呼吸抑制可处理，硬膜外血肿和神经损伤有相应后果但不如全脊髓麻醉严重，A、B、D、E错误。

10.下列哪项是气管插管的绝对禁忌证（）

A.气管受压

B.喉部疾病

C.饱胃病人

D.巨大甲状腺肿

E.急性喉炎

答案：E。分析：急性喉炎时喉部充血、水肿，气管插管会加重损伤，是绝对禁忌证；气管受压、喉部疾病、巨大甲状腺肿在评估后可谨慎插管，饱胃病人可采取清醒插管等措施，A、B、C、D不是绝对禁忌。

多选题

1.麻醉前评估病人心肺功能的常用方法有（）

A.胸部X线片

B.心电图

C.肺功能测定

D.超声心动图

E.动脉血气分析

答案：ABCDE。分析：胸部X线片可观察肺部形态、心脏大小等；心电图可了解心脏电活动；肺功能测定评估肺通气功能；超声心动图查看心脏结构和功能；动脉血气分析了解氧合和酸碱平衡，都可用于评估心肺功能。

2.局麻药按化学结构可分为（）

A.酯类

B.酰胺类

C.氨基醚类

D.氨基酮类

E.巴比妥类

答案：AB。分析：局麻药按化学结构主要