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压疮的预(Yu)防与护理;深刻认识压疮的危害性，预防为(Wei)主;第三页，共三十二页。;压(Ya)疮(pressureulcer);;1.力(Li)学因素;;1、力学因(Yin)素(续）;;2、皮肤受潮湿或排(Pai)泄物的刺激;;如(Ru)何预防呢？;压疮(Chuang)高发科室;局部组织受压过久;1.神经系统疾病病人
2.老年人3.肥胖者
4.身体(Ti)衰弱、营养不良者
5.水肿病人6.疼痛病人
7.石膏固定病人8.大小便失禁病人
9.发热病人10.使用镇静剂的病人;评(Ping)估危险因素;压疮好(Hao)发部位;好(Hao)发部位;五、压疮的(De)分期及护理;瘀血红润期：皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。
此期皮肤的完整性未被破坏，为可逆性改变，及时(Shi)去除病因可阻止压疮的发展。;炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环受阻，静脉回(Hui)流障碍，表皮层真皮层发生损伤或坏死，受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，有水泡形成，极易破溃，有疼痛感。
;浅度溃疡期：全层皮肤破坏，深及皮下组织及深层组织，表皮水泡逐渐(Jian)扩大、破溃后，真皮层创面有黄色渗出液；感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，溃疡形成，疼痛感加重。;坏死溃疡期：压疮严重期。坏死组织侵入真(Zhen)皮下层和肌肉层，感染向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者细菌入侵易引起败血症，造成全身感染。;发生压疮了，怎(Zen)么办？？;具体：
1.增加翻身次数,避免局部过度受压；
2.保持床铺干燥平整无碎屑，避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激；
3.加强营养摄(She)入增加机的抵抗力。
4.使用安普贴或泡沫敷料保护受压部位。;具体：
1.未破的小水泡要减少摩擦,防止破裂,促进水泡自行吸收。
2.大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后,消毒局部皮肤(Fu),再用无菌敷料包扎。还可选择紫外线或红外线照射治疗。;具体：
保湿敷料为疮面提供一个适宜(Yi)的环境，促进新生上皮覆盖伤口，如透明膜、水胶体、水凝胶;;压疮的预防(Fang)措施;。;对于压疮，应该做到早预防、早发现、早干预，特(Te)别对于高危患者应及早进行预防。
发现压疮应???时进行处理，并做好记录，及时上报。交接班时应仔细查看患者皮肤情况与记录是否一致，每天详细记录压疮情况，P、N班做到跟踪记录。每天填写《压疮护理评估单》，有进行压疮换药时，填写《压疮护理单》。
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