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(新)过敏性休克应急预案考试试题(+答案)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪种药物最容易引起过敏性休克（）

A.青霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.阿奇霉素

答案：A

解析：青霉素是最容易引起过敏性休克的药物之一。青霉素分子结构中的β-内酰胺环是其致敏的主要原因，它可以与体内的蛋白质结合形成完全抗原，刺激机体产生特异性抗体，当再次接触青霉素时，就可能引发严重的过敏反应，包括过敏性休克。而红霉素、庆大霉素、阿奇霉素虽然也可能引起过敏反应，但相对青霉素来说，引起过敏性休克的几率要小得多。

2.过敏性休克最早出现的症状多为（）

A.呼吸道症状

B.皮肤黏膜症状

C.循环系统症状

D.消化系统症状

答案：B

解析：过敏性休克最早出现的症状多为皮肤黏膜症状。在接触过敏原后，机体的免疫系统迅速做出反应，皮肤和黏膜是最先接触外界物质的部位，所以常常最早出现症状。常见的皮肤黏膜表现有皮肤瘙痒、红斑、风团等。呼吸道症状如呼吸困难等，循环系统症状如血压下降等，消化系统症状如腹痛、腹泻等，通常在皮肤黏膜症状之后逐渐出现。

3.发生过敏性休克时，应立即采取的体位是（）

A.平卧位

B.头低脚高位

C.半卧位

D.侧卧位

答案：A

解析：发生过敏性休克时，应立即采取平卧位。平卧位可以保证脑部的血液供应，防止因血压下降导致脑供血不足。头低脚高位一般用于某些需要增加回心血量的情况，但在过敏性休克时，平卧位更有利于维持呼吸和循环功能。半卧位主要适用于心肺疾病患者，有助于呼吸和减轻心脏负担。侧卧位主要用于防止呕吐物误吸等情况，不是过敏性休克的首选体位。

4.抢救过敏性休克的首选药物是（）

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.多巴胺

答案：B

解析：抢救过敏性休克的首选药物是肾上腺素。肾上腺素具有兴奋α和β受体的作用，能够收缩血管，升高血压，增加冠状动脉血流量，同时还能松弛支气管平滑肌，缓解呼吸困难等症状。地塞米松是糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏等作用，但起效相对较慢，不是首选药物。异丙嗪是抗组胺药，可用于辅助治疗过敏症状，但不能作为抢救过敏性休克的关键药物。多巴胺主要用于升高血压，但在过敏性休克的初始抢救中，肾上腺素的作用更为重要。

5.肾上腺素治疗过敏性休克的给药途径通常是（）

A.皮下注射

B.肌肉注射

C.静脉注射

D.皮内注射

答案：B

解析：肾上腺素治疗过敏性休克的给药途径通常是肌肉注射。肌肉注射肾上腺素吸收较快，能迅速发挥作用。皮下注射吸收相对较慢，在紧急情况下可能不能及时起效。静脉注射虽然起效最快，但如果操作不当可能会导致严重的不良反应，一般在病情严重且肌肉注射效果不佳时才考虑静脉注射。皮内注射主要用于药物过敏试验等，不用于过敏性休克的治疗。

6.以下哪项不属于过敏性休克的临床表现（）

A.发热

B.血压下降

C.呼吸困难

D.意识障碍

答案：A

解析：发热不属于过敏性休克的典型临床表现。过敏性休克主要是由于机体对过敏原产生的急性过敏反应，导致血管扩张、通透性增加、支气管痉挛等一系列病理生理变化。常见的临床表现包括血压下降，是由于血管扩张导致有效循环血量减少；呼吸困难，是因为支气管痉挛和喉头水肿等；意识障碍，是由于脑部供血不足引起。而发热通常不是过敏性休克的直接表现。

7.对过敏性休克患者进行氧疗时，氧流量一般为（）

A.1-2L/min

B.2-4L/min

C.4-6L/min

D.6-8L/min

答案：C

解析：对过敏性休克患者进行氧疗时，氧流量一般为4-6L/min。这样的氧流量可以提高患者的血氧饱和度，改善组织缺氧状态。1-2L/min的氧流量较低，可能无法满足患者在休克状态下对氧气的需求。2-4L/min的氧流量对于一般的轻度缺氧患者可能合适，但对于过敏性休克患者可能不够。6-8L/min的氧流量相对较高，可能会引起患者不适，一般在病情更严重需要更高浓度吸氧时才考虑。

8.过敏性休克患者使用糖皮质激素的主要目的是（）

A.降低体温

B.减轻炎症反应

C.增加尿量

D.改善心脏功能

答案：B

解析：过敏性休克患者使用糖皮质激素的主要目的是减轻炎症反应。糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏作用，能够稳定细胞膜，减少炎症介质的释放，减轻血管扩张和通透性增加等炎症反应，从而缓解过敏性休克的症状。糖皮质激素一般没有降低体温、增加尿量和改善心脏功能的直接作用。

9.若患者在使用某种药物后出现过敏性休克，应首先（）

A.立即停止使用该药物

B.给予抗过敏药物

C.进行心肺复苏

D.通知医生

答案：A

解析：若患者在使用某种药物后出现过敏性休克，应首先立即停