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第1篇
一、总则
第一条为加强血液透析室的质量管理，确保血液透析工作的顺利进行，提高血液透析质量，保障患者生命安全，特制定本制度。
第二条本制度适用于血液透析室的所有工作人员、患者及家属。
第三条血液透析室质量管理应遵循以下原则：
1.以患者为中心，确保患者生命安全；
2.科学管理，持续改进；
3.严格执行各项规章制度，确保工作质量；
4.加强培训，提高工作人员业务水平。
二、组织机构及职责
第四条血液透析室设主任一名，负责血液透析室全面工作，组织实施本制度。
第五条血液透析室设护士长一名，协助主任工作，负责血液透析室护理管理工作。
第六条血液透析室设医师、护士、技师等岗位，各岗位人员职责如下：
1.医师：负责血液透析治疗方案的制定、调整及患者病情的观察、评估；
2.护士：负责患者的护理工作，包括透析前准备、透析中护理、透析后观察及护理；
3.技师：负责透析机的操作、维护及水质检测等工作。
三、工作流程
第七条患者入院前，护士应详细了解患者病史、透析史、药物过敏史等，做好透析前的准备工作。
第八条患者进入透析室后，护士应核对患者信息，检查透析机、透析器、透析管路等设备，确保设备正常运行。
第九条透析前，护士应协助患者进行血压、脉搏、体温等生命体征的测量，并做好透析记录。
第十条透析过程中，护士应密切观察患者病情变化，及时发现并处理异常情况。
第十一条透析结束后，护士应协助患者进行血压、脉搏、体温等生命体征的测量，做好透析记录，并告知患者注意事项。
第十二条透析室应定期进行水质检测，确保水质符合国家标准。
四、设备管理
第十三条透析机、透析器、透析管路等设备应定期进行维护、保养，确保设备正常运行。
第十四条透析机、透析器、透析管路等设备应定期进行消毒、灭菌，确保设备卫生。
第十五条透析室应定期对设备进行性能检测，确保设备符合国家规定的技术标准。
五、人员培训
第十六条血液透析室应定期对工作人员进行业务培训，提高工作人员的业务水平。
第十七条新入职的工作人员应进行岗前培训，熟悉血液透析室的工作流程、规章制度及设备操作。
第十八条工作人员应参加继续教育，提高自身的业务素质。
六、质量控制
第十九条血液透析室应建立健全质量控制体系，确保血液透析质量。
第二十条血液透析室应定期对透析质量进行评估，包括透析效果、患者满意度等。
第二十一条血液透析室应定期对透析过程中出现的问题进行分析，找出原因，采取措施进行改进。
七、安全管理
第二十二条血液透析室应建立健全安全管理制度，确保患者及工作人员的生命安全。
第二十三条血液透析室应定期进行安全检查，及时发现并消除安全隐患。
第二十四条工作人员应掌握急救技能，提高应对突发事件的能力。
八、附则
第二十五条本制度由血液透析室主任负责解释。
第二十六条本制度自发布之日起施行。
血液透析室质量管理制度
一、总则
第一条为加强血液透析室的质量管理，确保血液透析工作的顺利进行，提高血液透析质量，保障患者生命安全，特制定本制度。
第二条本制度适用于血液透析室的所有工作人员、患者及家属。
第三条血液透析室质量管理应遵循以下原则：
1.以患者为中心，确保患者生命安全；
2.科学管理，持续改进；
3.严格执行各项规章制度，确保工作质量；
4.加强培训，提高工作人员业务水平。
二、组织机构及职责
第四条血液透析室设主任一名，负责血液透析室全面工作，组织实施本制度。
第五条血液透析室设护士长一名，协助主任工作，负责血液透析室护理管理工作。
第六条血液透析室设医师、护士、技师等岗位，各岗位人员职责如下：
1.医师：负责血液透析治疗方案的制定、调整及患者病情的观察、评估；
2.护士：负责患者的护理工作，包括透析前准备、透析中护理、透析后观察及护理；
3.技师：负责透析机的操作、维护及水质检测等工作。
三、工作流程
第七条患者入院前，护士应详细了解患者病史、透析史、药物过敏史等，做好透析前的准备工作。
第八条患者进入透析室后，护士应核对患者信息，检查透析机、透析器、透析管路等设备，确保设备正常运行。
第九条透析前，护士应协助患者进行血压、脉搏、体温等生命体征的测量，并做好透析记录。
第十条透析过程中，护士应密切观察患者病情变化，及时发现并处理异常情况。
第十一条透析结束后，护士应协助患者进行血压、脉搏、体温等生命体征的测量，做好透析记录，并告知患者注意事项。
第十二条透析室应定期进行水质检测，确保水质符合国家标准。
四、设备管理
第十三条透析机、透析器、透析管路等设备应定期进行维护、保养，确保设备正常运行。
第十四条透析机、透析器、透析管路等设备应定期进行消毒、灭菌，确保设备卫生。
第十五条透析室应定期对设备进行性能
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