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精神活性物质所致精神障碍的护理精神活性物质所致精神障碍患者的护理第1页，共33页，星期日，2025年，2月5日第十一章

精神活性物质所致精神障碍患者的护理第2页，共33页，星期日，2025年，2月5日第二节阿片类物质所致精神障碍目录第一节概述第三节酒精所致精神障碍第四节中枢神经兴奋剂、致幻剂所致精神障碍第五节其他精神活性物质5134重点难点、情景导入、章节总结26第六节护理第3页，共33页，星期日，2025年，2月5日本章重点难点BENZHANGZHONGDIANNANDIAN精神活性物质的相关概念戒断症状的临床表现精神活性物质所致精神障碍的临床表现护理措施本章重点本章难点第4页，共33页，星期日，2025年，2月5日情景导入某男，35岁，吸食海洛因15年，以静脉注射为主要滥用毒品方式。患者因长期吸毒无法正常工作，没钱买毒品而来院戒毒，希望能戒断毒品。思考：问题1：当与患者见面时，护士应首先观察什么？问题2：在戒断治疗期间，护士应为宋某提供哪些护理措施？第5页，共33页，星期日，2025年，2月5日第一节概述精神活性物质药物滥用药物依赖戒断状态耐受性基本概念第6页，共33页，星期日，2025年，2月5日基本概念精神活性物质：是来自体外可改变情感、行为、意识状态，又可使人产生依赖的物质，使人有生理、心理上的满足感。药物滥用：滥用又称有害使用，是指偏离医疗所需的反复使用药物导致了明显的不良后果，如不能完成工作、学业，以及躯体健康的损害等。第7页，共33页，星期日，2025年，2月5日药物依赖：依赖是一组认知、行为和生理症状群，指依赖者为了取得特定的心理效应，同时为了避免身体上的戒断症状，从而追求或不间断使用某种药物的行为。包括精神依赖和躯体依赖。精神依赖精神依赖也叫心理依赖，指用药后产生愉快、满足或欣快感，从而使用药者产生不断使用药物的心理渴求。基本概念指由于反复使用药物所造成的一种病理性适应状态，停药后则表现为躯体不适，即戒断综合征躯体依赖第8页，共33页，星期日，2025年，2月5日戒断状态戒断状态指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂后所出现的一组综合征，主要表现为躯体症状、精神症状以及社会功能受损。不同药物所致的戒断症状不同，一般表现为与所使用药物的药理作用相反的症状。基本概念第9页，共33页，星期日，2025年，2月5日耐受性耐受性指由于长期使用药物，导致使用者必须增加使用剂量才能获得所需效果的现象，如果使用原来的剂量则效果明显降低或达不到所需要的效果。基本概念第10页，共33页，星期日，2025年，2月5日第一节概述中枢神经抑制剂：苯二氮?类、酒精、巴比妥类等其他：大麻、致幻剂、挥发性溶剂、烟草等中枢神经兴奋剂：如咖啡因、苯丙胺、可卡因等常见精神活性物质第11页，共33页，星期日，2025年，2月5日精神活性物质滥用的病因社会环境生活方式文化背景等反社会人格品行障碍；控制能力差；易冲动等性格特征。犒赏系统、代谢速度、遗传学。社会学因素心理学因素生物学因素第一节概述第12页，共33页，星期日，2025年，2月5日第一节概述毒品滥用的流行病学特点二十世纪70年代以来，毒品问题从国外逐渐蔓延进入中国。中国滥用毒品人群2002年为100.1万，2005年为116万，2009年为133.5万，2013年为213万。其中以吸食新型毒品者的增长为主，青少年占新型毒品吸食者的80%。新型毒品主要有苯丙胺类兴奋剂、氯胺酮为主要成分的致幻剂。第13页，共33页，星期日，2025年，2月5日第二节阿片类物质所致精神障碍阿片任何天然的或合成的能够对机体产生类似吗啡效应的一类药物被成为阿片类药物。阿片是一种从罂粟果中提取的粗制脂状渗出物。阿片类药物滥用是世界范围内的公共卫生和社会问题，在1991年大约1.3%的美国人用过海洛因。至1949年，我国吸食阿片、海洛因的人数约2000万人，因此被成为“东亚病夫”。1987年6月12日至26日，联合国在维也纳召开“麻醉品滥用和非法贩运问题”会议，将每年的6月26日定为“国际禁毒日”。第14页，共33页，星期日，2025年，2月5日第二节阿片类物质所致精神障碍躯体