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- 约 9页
- 2025-08-21 发布于山东
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第1篇
第一章总则
第一条为加强医院交接班管理,确保医疗质量和安全,提高工作效率,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及国家卫生健康委员会相关规定,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有科室、部门的交接班工作。
第三条交接班工作应遵循以下原则:
(一)严肃认真,确保医疗安全;
(二)全面准确,不留遗漏;
(三)及时高效,提高工作效率;
(四)规范统一,便于管理。
第二章交接班时间与形式
第四条交接班时间:
(一)临床科室:每天早晨查房前30分钟,下午下班前30分钟;
(二)医技科室:根据科室工作特点,由科室主任或负责人确定交接班时间。
第五条交接班形式:
(一)口头交接:由值班人员口头报告,接班人员认真听取;
(二)书面交接:值班人员填写交接班记录,接班人员签字确认;
(三)电子交接:使用医院信息系统进行电子交接,确保信息准确、完整。
第三章交接班内容
第六条交接班内容应包括以下方面:
(一)患者病情变化:包括患者病情进展、治疗反应、用药情况、手术情况等;
(二)医嘱执行情况:包括医嘱下达、执行、取消等情况;
(三)特殊检查、治疗情况:包括检查、治疗项目、时间、结果等;
(四)患者病情变化趋势:包括病情稳定、加重、恶化等情况;
(五)患者及家属需求:包括患者需求、家属需求、特殊注意事项等;
(六)科室工作安排:包括当天工作重点、人员安排、设备使用等;
(七)其他事项:包括突发事件、设备故障、药品库存等。
第七条交接班内容要求:
(一)详细记录患者病情变化,重点突出病情危重、变化大、治疗效果不明显等情况;
(二)准确记录医嘱执行情况,包括医嘱内容、执行时间、执行者等;
(三)及时记录特殊检查、治疗情况,确保信息完整;
(四)关注患者病情变化趋势,做好预见性工作;
(五)详细记录患者及家属需求,提高服务质量;
(六)准确记录科室工作安排,确保工作有序进行;
(七)及时记录其他事项,为科室管理提供依据。
第四章交接班程序
第八条交接班程序:
(一)值班人员提前10分钟到达指定地点,准备好交接班记录;
(二)接班人员提前5分钟到达指定地点,准备接收交接班;
(三)值班人员按照交接班内容逐项报告,接班人员认真听取;
(四)接班人员对交接班内容进行确认,如有疑问及时提出;
(五)接班人员对交接班内容进行签字确认;
(六)交接班完成后,双方人员互相致谢。
第五章交接班责任
第九条交接班责任:
(一)值班人员负责认真执行交接班制度,确保交接班内容准确、完整;
(二)接班人员负责认真接收交接班,对交接班内容进行确认,确保医疗安全;
(三)科室主任或负责人负责监督交接班工作,确保交接班制度有效执行;
(四)医院管理部门负责对交接班工作进行监督、检查和考核。
第六章交接班考核
第十条交接班考核:
(一)考核内容:交接班内容、交接班质量、交接班效率等;
(二)考核方式:定期对科室进行考核,考核结果纳入科室绩效考核;
(三)考核结果:对考核优秀的科室和个人给予表扬和奖励,对考核不合格的科室和个人进行通报批评。
第七章附则
第十一条本制度由医院医务科负责解释。
第十二条本制度自发布之日起施行。
(注:本制度仅为示例,具体内容可根据医院实际情况进行调整。)
第2篇
第一章总则
第一条为了加强医院内部管理,确保医疗质量和医疗安全,提高医疗服务水平,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及有关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有科室、部门及全体医护人员。
第三条交接班是医院日常工作中不可或缺的重要环节,是确保医疗工作连续性和完整性的关键。通过交接班,可以使医护人员全面了解患者病情变化,掌握治疗护理情况,确保医疗护理工作的顺利进行。
第四条交接班应遵循以下原则:
(一)及时性:交接班应在规定时间内完成,不得延误。
(二)完整性:交接班内容应全面、准确,确保接班人员了解患者病情及治疗护理情况。
(三)严肃性:交接班过程中,双方应认真负责,不得敷衍了事。
(四)保密性:交接班内容涉及患者隐私,应严格保密。
第二章交接班时间及地点
第五条交接班时间:
(一)晨交班:上午7:30至8:00;
(二)午交班:中午12:00至12:30;
(三)晚交班:下午18:00至18:30。
第六条交接班地点:
(一)晨交班:各科室办公室;
(二)午交班:各科室办公室;
(三)晚交班:各科室办公室。
第三章交接班内容
第七条患者信息:
(一)患者姓名、性别、年龄、入院日期、住院号、诊断;
(二)患者病情变化、治疗措施、护理措施;
(三)患者饮食、睡眠、大小便等情况;
(四)患者家属沟通情况。
第八条治疗情况:
(一)医嘱执行情况;
(二)用药情况;
(三)手术、检查、治
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