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- 2025-08-22 发布于广东
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肝门的影像表现及疾病第1页,共28页,星期日,2025年,2月5日一、概述多种疾病可起源于肝门,包括肝门三管系统(门静脉主干,肝总动脉,胆总管),淋巴管,神经,以及结缔组织。肝门三管系统的主要血管疾病包括血栓形成,狭窄,动脉瘤。门静脉血栓形成可加重肝硬化和肝细胞癌,因而具有重要的治疗意义。肝动脉血栓和狭窄需要立即注意减少肝移植术后的移植物丢失。第2页,共28页,星期日,2025年,2月5日先天性(例如,胆总管囊肿)和获得性(良性和恶性)胆道系统疾病常表现为肝门区肿块。淋巴结肿大可因肿瘤或非肿瘤性疾病引起。少见的肿块性疾病可见于神经病变(如神经纤维瘤,神经纤维肉瘤)和结缔组织病变(肉瘤)。肝十二指肠韧带既是肝门部一种腹膜反射,也是是胰源性和胃肠道源性肿瘤扩散的重要途径。第3页,共28页,星期日,2025年,2月5日a.超声是显示血管和胆管病变的主要检查方法,可准确显示肝门部位的解剖变异及相关疾病;b.MSCT和MRI不仅可用于显示病变,也可用于肝门部各肿块的鉴别诊断;c.影像引导下的介入治疗,包括栓塞及支架置入术,在疾病治疗中也发挥了关键作用。二、影像学检查在肝门疾病诊断及治疗中的作用第4页,共28页,星期日,2025年,2月5日三、肝门部的放射解剖学a.肝脏下表面的解剖图示(从
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