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结直肠癌诊疗指南（CSCO2026）

一、筛查与预防

（一）筛查人群与策略

1.一般风险人群：年龄≥40岁，推荐每年1次粪便隐血试验（FOBT），每5年1次结肠镜检查；粪便隐血阳性者直接行结肠镜检查。基于我国大规模人群筛查数据，该策略可降低结直肠癌死亡率27%，发病率18%。

2.高风险人群：符合以下任意1项定义为高风险，推荐筛查起始年龄提前至35岁，每3~5年1次结肠镜检查：①有结直肠癌家族史（一级亲属确诊结直肠癌，个体患病风险升高2~4倍；≥2名一级亲属患病，风险升高至普通人群的3~8倍）；②既往有腺瘤性息肉、炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）病史，病程10年以上的溃疡性结肠炎患者结