胎膜早破47课件.pptVIP

胎膜早破一、概述

——胎膜于临产前破裂,称为胎膜早破

病因羊膜弹性降低其他下生殖道感染羊膜腔内压力增高压力不均胎盘早剥脐带脱垂产褥感染早产宫内感染诱发肺炎胎儿窘迫对母儿的影响二、护理评估(一)健康史01询问孕妇有无创伤史02有无妊娠后期性交史03有无妊娠羊水过多的病史评估阴道液体流出的情况阴道流液阴道窥器检查肛诊检查（二）身体评估（三）心理社会资料担心早产、产褥感染等影响胎儿及自身的安全（四）辅助检查阴道液酸碱度检查阴道液涂片检查羊膜镜检查三、护理诊断/合作性问题自理能力缺陷与预防脐带脱垂需平卧有关有胎儿受伤的危险与脐带脱垂、吸入感染羊水发生胎儿窘迫及胎儿、新生儿肺炎有关有感染的危险与胎膜破裂后,下生殖道内病原体上行感染有关焦虑与诱发早产、担忧胎儿安危有关四、护理目标1．卧床时孕妇的基本生活需要得到满足2．胎儿无并发症发生,胎儿顺利娩出3．孕妇无发热等感染征兆4．孕妇能够认识胎膜早破的预后,对治疗和护理感到满意五、治疗原则和护理措施治疗原则期待疗法1终止妊娠2（一）治疗原则监测胎儿窘迫征象监测羊水及感染征象（二）护理措施1．病情观察观察胎心率变化监测胎动注意观察羊水性状、颜色、气味定时测体温、脉搏查血常规了解子宫有无压痛等情况治疗配合防止脐带脱垂积极预防感染防治早产纠正羊水过少期待疗法的护理协助终止妊娠住院待产卧床休息一般护理休息减少刺激禁止灌肠避免不必要的肛查与阴道检查评估心理活动1心理支持，争取其配合2胎儿夭折,帮助孕妇及其家属度过悲哀期3心理护理说明卧床的必要性01健康教育妊娠期卫生保健02加强产前检查03六、护理评价1．产妇能平安顺利分娩2．胎儿体温、心率在正常范围,胎儿顺利娩出,未发生脐带脱垂,胎儿、新生儿肺炎,胎儿窘迫3．产妇出院时无感染等并发症谢谢！模板来自于*模板来自于*模板来自于*模板来自于/*模板来自于*模板来自于*模板来自于*模板来自于/*