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1.放平床支架,枕横立于床头,以免撞伤头部。
2.护士靠近床边,面向床头,两脚前后分开,一手置病人颈肩部,另一手托膝部。
3.嘱病人双手上举握住床栏,屈膝,双足蹬床面。与护士同时用力向床头方向移动
4.放回枕头,根据需要摇起床头,整理床铺。
一人协助法技术4-2扶助患者移向床头法第62页,共84页,星期日,2025年,2月5日1.放平床支架,枕横立于床头。
2.护士分别立于病床两侧,面向床头,两脚前后分开,对称性的托起患者颈肩和臀部并握住对方双手,同时托起患者移向床头(也可一人托肩和腰,另一人托背和臀。同时抬起病人并移向床头)。
3.按要求置病人于舒适体位。二人协助法技术4-2扶助患者移向床头法第63页,共84页,星期日,2025年,2月5日注意事项注意保护患者头部,防止头部碰撞床头栏杆而受伤。协助患者移向床头法第64页,共84页,星期日,2025年,2月5日第4节
安全的护理第65页,共84页,星期日,2025年,2月5日是指生活稳定,有保障,受保护,无危险与恐惧,即平安无危害,有安全感。在一个健康照顾的机构中,安全的因素是最先应考虑的。第4节安全的护理一、安全的概述概念不安全因素防范措施机械性损伤温度性损伤化学性损伤生物性损伤医源性损伤其他:第66页,共84页,星期日,2025年,2月5日防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者等因意识不清或虚弱等原因而发生坠床、撞伤及抓伤等意外,确保患者安全。第4节安全的护理二、保护具的应用目的评估(1)患者的年龄、病情、意识状态、生命体征、
肢体活动状况;有无损伤、血液循环障碍
或皮肤破损。
(2)患者与家属对保护具的接受和配合程度,
需用保护具的种类和时间。第67页,共84页,星期日,2025年,2月5日减轻中毒反应防止膈下脓肿盆腔腹膜抗感染性强、吸收差感染局限化流入盆腔流入引流瓶腹腔渗出物腹腔或盆腔手术后有炎症(三)半坐卧位二、常用卧位第30页,共84页,星期日,2025年,2月5日减轻腹部切口张力减轻疼痛利于伤口愈合(三)半坐卧位二、常用卧位第31页,共84页,星期日,2025年,2月5日疾病恢复期体质虚弱的病人(三)半坐卧位二、常用卧位第32页,共84页,星期日,2025年,2月5日①某些头面部及颈部手术后病人。②急性左心衰竭病人。③心肺疾病所引起呼吸困难的病人。④腹腔、盆腔术后或有炎症的病人。⑤腹部手术后病人。⑥疾病恢复期体质虚弱的病人。适用范围(三)半坐卧位二、常用卧位第33页,共84页,星期日,2025年,2月5日(四)端坐卧位必要时加床档床头70°--80°患者坐在床上,将床头支架抬高,床上放置小桌、桌上放软枕,患者可以伏桌休息和向后依靠。为保证患者安全,应使用床档并注意患者肩、背部的保暖。
心力衰竭、心包积液、支气管哮喘等极度呼吸困难的患者,通过重力作用,减少回心血量,减轻心脏负担,改善呼吸困难。
适用范围第34页,共84页,星期日,2025年,2月5日(五)俯卧位患者俯卧,头偏向一侧,两臂弯曲,两手放于枕旁,两腿伸直。在患者胸下、髋部、踝部各垫一软枕。适用范围(1)腰背部检查或手术的患者。(2)背、腰、臀部有伤口不能仰卧与侧卧的患者应维持患者舒适,做好受压部位的按摩,促进血液循环,预防并发症。第35页,共84页,星期日,2025年,2月5日(六)头高足低位15---30cm患者仰卧床上,床头用木墩垫高15—30cm或根据病情而定。患者足部踩一软枕,防止触及床栏。为保证患者安全.应使用床档。
适用范围(1)颈椎骨折患者颈椎骨折行颅骨牵引时作反牵引力。(2)颅内压增高、开颅手术后患者可减低颅内压,预防脑水肿。第36页,共84页,星期日,2025年,2月5日15---30cm(七)头低足高位患者仰卧,将枕头横立于床头.以防碰伤头部。床尾用木墩垫高l5—30cm。为保证患者安全应使用床档。注:颅内高压禁忌使用第37页,共84页,星期日,2025年,2月5日肺部分泌物引流十二指肠引流妊娠时胎膜早破跟骨、胫骨结节牵引者利用人体重力作反牵引力。利于排痰利于胆汁引流减轻腹压,降低羊水流出的冲力,预防脐带脱垂。
适用范围第38页,共84页,星期日,2025年,2月5日(八)膝胸卧位患者跪卧床上,头侧向一边,两臂屈曲放于头的两侧,胸部紧贴床面,大腿与床面垂直,臀部抬高。注
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