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重症主治考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.重症患者最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

答案：B

2.休克患者早期最易受损的器官是（）

A.心脏

B.大脑

C.肾脏

D.肺脏

答案：C

3.以下哪种药物不属于血管活性药物（）

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.胰岛素

D.肾上腺素

答案：C

4.机械通气时，潮气量设置一般为（）

A.5-8ml/kg

B.8-10ml/kg

C.10-12ml/kg

D.12-15ml/kg

答案：A

5.重症患者营养支持时，首选的途径是（）

A.口服

B.鼻饲

C.外周静脉

D.中心静脉

答案：B

6.多器官功能障碍综合征（MODS）最先受累的器官通常是（）

A.肺

B.肝

C.肾

D.心

答案：A

7.以下哪种心律失常在重症患者中较为危险（）

A.窦性心动过速

B.房性早搏

C.室性心动过速

D.一度房室传导阻滞

答案：C

8.重症患者发生应激性溃疡时，常用的预防药物是（）

A.奥美拉唑

B.阿莫西林

C.布洛芬

D.地塞米松

答案：A

9.对于重症患者的血糖控制，理想的血糖范围一般是（）

A.4.4-6.1mmol/L

B.6.1-7.8mmol/L

C.7.8-10.0mmol/L

D.10.0-11.1mmol/L

答案：C

10.重症患者的凝血功能障碍，以下哪种指标最能反映（）

A.血小板计数

B.凝血酶原时间（PT）

C.活化部分凝血活酶时间（APTT）

D.国际标准化比值（INR）

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.重症患者进行液体复苏时，可选择的液体有（）

A.晶体液

B.胶体液

C.血液制品

D.高渗盐水

答案：ABCD

2.以下哪些是机械通气的并发症（）

A.气压伤

B.呼吸机相关性肺炎

C.氧中毒

D.人机对抗

答案：ABCD

3.重症患者常见的感染源包括（）

A.肺部

B.泌尿系统

C.腹腔

D.皮肤软组织

答案：ABCD

4.以下哪些指标可用于评估重症患者的氧合情况（）

A.动脉血氧分压（PaO?）

B.血氧饱和度（SaO?）

C.氧合指数（PaO?/FiO?）

D.肺泡-动脉氧分压差（P(A-a)O?）

答案：ABCD

5.以下哪些因素可导致重症患者发生谵妄（）

A.疼痛

B.睡眠剥夺

C.感染

D.药物

答案：ABCD

6.重症患者的镇痛镇静治疗的目的包括（）

A.减轻疼痛

B.减少焦虑

C.改善人机同步

D.降低氧耗

答案：ABCD

7.以下哪些属于急性肾损伤（AKI）的诊断标准（）

A.48小时内血肌酐升高≥0.3mg/dl（≥26.5μmol/L）

B.血肌酐较基础值升高≥50%，且已知或推测发生在7天之内

C.尿量0.5ml/(kg·h)，持续6小时

D.尿量1ml/(kg·h)，持续12小时

答案：ABC

8.对于重症中暑患者，可采取的治疗措施有（）

A.降温

B.纠正水电解质紊乱

C.防治并发症

D.补充维生素

答案：ABC

9.以下哪些是脓毒症的诊断标准中的指标（）

A.体温38℃或36℃

B.心率90次/分

C.呼吸频率20次/分或PaCO?32mmHg

D.白细胞计数12×10?/L或4×10?/L

答案：ABCD

10.重症患者的营养支持目标包括（）

A.维持机体代谢

B.修复组织器官

C.增强免疫功能

D.提高抗感染能力

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.重症患者的血压越低越好。（）

答案：错误

2.所有重症患者都需要使用抗生素。（）

答案：错误

3.机械通气患者的气道湿化越湿越好。（）

答案：错误

4.重症患者的营养支持可以立即开始，不需要考虑胃肠道功能。（）

答案：错误

5.对于重症患者，只要心率快