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军队文职人员招聘《临床医学》预测试卷三

[单选题]1.脊髓一侧锥体束受压可出现

A.肌张力减低

B.腱反射消失

C.腹壁反射消失

D.肌萎缩

E.肌束震颤

正确答案：C

参考解析：锥体束受压出现上运动神经（江南博哥）元损伤表现，上运动神经元损伤时肌张力增高、腱反射亢进、无明显肌萎缩（早期不明显，晚期因失用可出现废用性萎缩）、无肌束震颤，腹壁反射等浅反射减弱或消失。所以答案选C。答案：C

[单选题]2.男，32岁。因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查：上臂较对侧短4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是()

A.短缩移位

B.混合移位

C.侧方移位

D.成角移位

E.分离移位

正确答案：B

参考解析：该患者上臂较对侧短4cm提示有短缩移位，有轻度成角畸形提示有成角移位，所以是混合移位。答案：B

[单选题]3.

A.1.4％碳酸氢钠溶液1ml／kg

B.1.4％碳酸氢钠溶液5ml／kg

C.5％碳酸氢钠溶液：1ml／kg

D.5％碳酸氢钠溶液5ml／kg

E.1.87％乳酸钠溶液13ml／kg

正确答案：D

[单选题]4.青春期少女双侧卵巢含有始基卵泡()

A.10万个

B.30万个

C.35万个

D.50万个

E.60万个

正确答案：B

参考解析：答案:B解析:青春期少女双侧卵巢含有始基卵泡约30万个。

[单选题]5.有心脏特意损害的AEDs是

A.卡马西平

B.菲氨酯

C.扑米酮

D.苯巴比妥

E.苯妥英纳

正确答案：E

参考解析：在常用抗癫痫药物（AEDs）中，苯妥英钠可能对心脏有特异性损害，比如可引起心律失常等心脏相关不良反应。答案：E

[单选题]6.下列哪项是肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别最有意义的试验检查()

A.小剂量地塞米松抑制试验

B.过夜地塞米松抑制试验

C.24小时尿17-羟类固醇

D.血皮质醇昼夜节律

E.大剂量地塞米松抑制试验

正确答案：E

参考解析：库欣病主要由垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌过多所致，大剂量地塞米松抑制试验多数能被抑制；肾上腺皮质肿瘤自主性分泌皮质醇，大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制，二者鉴别主要依靠大剂量地塞米松抑制试验。答案：E

[单选题]7.在维生素D的代谢中，何者活性最强()

A.7-脱氢胆固醇

B.胆骨化醇

C.骨化醇

D.25-羟胆骨化醇

E.1，25-二羟胆骨化醇

正确答案：E

参考解析：维生素D经过一系列羟化过程，1，25-二羟胆骨化醇是其在体内发挥生理作用的活性最强形式。其他选项如7-脱氢胆固醇是维生素D的前体；胆骨化醇即维生素D?；骨化醇表述不确切；25-羟胆骨化醇是维生素D在肝脏羟化后的产物，但活性不如1，25-二羟胆骨化醇。答案：E

[单选题]8.特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是()

A.了解骨髓增生程度

B.证明有血小板减少

C.了解有无合并缺铁性贫血

D.证明有血小板抗体存在

E.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍

正确答案：E

参考解析：特发性血小板减少性紫癜患者骨髓巨核细胞数正常或增加，但有成熟障碍。做骨髓穿刺主要是为明确巨核细胞数量及有无成熟障碍，以此协助诊断。答案：E

[单选题]9.关于产褥期保健，不正确的是()

A.经阴道自然分娩产妇，应于产后6～12h起床稍事活动

B.尽早适当活动及做产后健康操，有助于体力恢复

C.产褥期忌性交

D.产后42天起应采取避孕措施

E.产褥早期，可参加重体力劳动

正确答案：E

参考解析：产褥早期身体各器官尤其是生殖器官尚未恢复，参加重体力劳动易导致子宫脱垂等问题，所以E选项错误。而A选项经阴道自然分娩产妇产后6-12h适当活动合理；B选项尽早适当活动及做产后健康操利于恢复；C选项产褥期忌性交可避免感染等；D选项产后42天采取避孕措施正确。答案：E

[单选题]10.男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍。查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)。X线检查示颈4、胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄。可诊断为()

A.外伤性颈髓损伤

B.颈椎脱位

C.脊髓型颈椎病

D.颈椎肿瘤

E.颈椎管内肿瘤

正确答案：C

参考解析：患者中年男性，四肢麻胀、乏力进行性加重2年，滑倒后出现四肢活动障碍，有感觉减退、肌张力增高及病理征阳性，结合X线示颈椎骨质增生、椎间隙变窄，符合脊髓型颈椎病表现。脊髓型颈椎病早期多以四肢乏力、行走、持物不稳为最先出现的症状，随病情进展出现脊髓受损表现。答案：C

[单选题]11.下肢静脉曲张根据哪项表现可以判断深、浅静脉交通支瓣膜功能障碍()

A.胫前外侧出现皮肤营养性变化

B.胫前内侧