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2025年省养老护理员职业技能竞赛参考试题库(含答案)

一、基础知识题

1.老年人消化系统的生理变化中，错误的是：A.唾液分泌减少B.胃蛋白酶活性降低C.肠道蠕动加快D.肝脏解毒功能下降

答案：C。解析：老年人肠道平滑肌萎缩，蠕动减慢，易发生便秘，而非加快。

2.阿尔茨海默病早期最典型的症状是：A.记忆障碍（近事遗忘）B.语言障碍C.行为异常D.定向力障碍

答案：A。解析：阿尔茨海默病早期以近记忆减退为核心表现，如忘记刚吃的饭、近期事件，远期记忆相对保留。

3.老年人合理营养的膳食原则不包括：A.高盐低脂B.粗细搭配C.少量多餐D.优质蛋白

答案：A。解析：老年人应低盐（每日5g）、低脂（脂肪供能占20%-30%），高盐易引发高血压。

4.正常老年人24小时尿量应为：A.500-800mlB.800-1500mlC.1500-2500mlD.2500-3000ml

答案：C。解析：成人正常尿量为1000-2000ml/24h，老年人因肾脏浓缩功能下降，尿量略高，通常1500-2500ml属正常。

5.老年人使用胰岛素后出现心慌、手抖、出冷汗，首先考虑：A.高血糖B.低血糖C.过敏反应D.酮症酸中毒

答案：B。解析：胰岛素过量易引发低血糖，典型症状为交感神经兴奋（心慌、手抖、出汗），严重者可昏迷。

二、操作技能题

6.为卧床老年人进行口腔护理时，正确的操作步骤是？

答案：①评估：意识、口腔黏膜、牙齿情况，是否义齿；②准备：治疗盘（生理盐水、棉球、弯血管钳、压舌板、石蜡油、吸水管）、体位（侧卧位或头偏向一侧）；③操作：戴手套，用压舌板轻开口腔，血管钳夹棉球（湿度以不滴水为宜），从臼齿向门齿擦拭颊部、牙齿内外侧、舌面、硬腭（每擦一处换棉球）；④清洁义齿：取下后用软毛牙刷蘸清水刷净，浸泡于冷水中（不可热水或酒精）；⑤整理：擦净面部，观察口腔有无溃疡、出血，记录。

7.协助老年人穿脱上衣（左上肢活动障碍）的步骤及注意事项？

答案：步骤：①穿：协助取坐位或半卧位，先穿患侧（左上肢）：将衣袖套入左腕，拉至肘部，再拉至肩部；再穿健侧（右上肢）：套入右上肢，整理领口，系扣。②脱：先脱健侧（右上肢）：将右上肢退出衣袖至肩部；再脱患侧（左上肢）：托起左肘部，缓慢退出衣袖。注意事项：动作轻柔，避免牵拉患侧；脱衣时先脱健侧，穿衣时先穿患侧；注意保暖，避免受凉。

8.使用电动吸痰器为老年人吸痰的操作要点？

答案：①评估：意识、呼吸（有无痰鸣音）、氧饱和度；②调节负压：成人40-53.3kPa（300-400mmHg）；③连接吸痰管与吸痰器，试吸生理盐水检查是否通畅；④体位：头偏向一侧，昏迷者用压舌板或开口器助张口腔；⑤插入吸痰管：经口腔（或鼻腔）插入至咽喉部（约15-20cm），边退边旋转吸痰（每次15秒）；⑥一次未吸净，间隔2-3分钟再吸（期间给予高流量吸氧）；⑦吸毕，冲洗吸痰管，关闭机器；⑧观察痰液颜色、量（正常为白色或灰白色，量50ml/日）、性质（有无血性、脓性），记录。

三、应急处理题

9.老年人如厕时突然跌倒，意识清醒但诉右侧髋部疼痛，无法站立，应如何处理？

答案：①立即呼叫他人协助，避免移动患者；②评估：观察有无出血、畸形（患侧下肢短缩、外旋），触摸足背动脉（判断血运）；③保持平卧位，用软枕固定患侧下肢（避免活动加重损伤）；④测量血压、心率（警惕疼痛引发的休克）；⑤联系医生及家属，说明跌倒经过、症状；⑥准备转运：使用平车或担架，搬运时保持患侧肢体水平位；⑦记录跌倒时间、地点、原因（如地面湿滑、衣裤过长）、处理措施。

10.发现老年人在进食汤圆时突然双手抓喉，无法说话，呼吸急促，应采取的急救措施？

答案：①判断为完全性气道梗阻（无法发声、呼吸）；②立即实施海姆立克急救法（立位）：站于患者背后，双腿前后分开，环抱其腰部；一手握拳（拳眼向内），拳心置于脐上两横指处；另一手包住拳头，快速向内上方冲击5次（力度适中，避免肋骨骨折）；③若患者意识丧失，立即转为仰卧位，跪于其侧，双手重叠（掌根置于脐上），快速向上冲击；④若异物排出，检查呼吸，无呼吸则开始心肺复苏；⑤急救同时呼叫120，记录时间、步骤。

四、心理护理题

11.82岁的李爷爷因子女移民国外，近1个月出现失眠、食欲减退、常说“活着没意思”，护理员应如何干预？

答案：①建立信任：每日固定时间陪伴（如早餐后30分钟），主动询问“今天有没有什么想聊的？”，耐心倾听其对子女的思念；②情绪疏导：使用共情语言（“您一定很想念孩子，换作是我也会难受”），避免否定感受（如“别瞎想”）；③转移注意力：引导回忆积极经历（“您