2025年住院医师规培-广东-广东住院医师规培(耳鼻咽喉科)历年参考题库含答案解析(5套).docxVIP

2025年住院医师规培-广东-广东住院医师规培(耳鼻咽喉科)历年参考题库含答案解析(5套)

2025年住院医师规培-广东-广东住院医师规培(耳鼻咽喉科)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】喉癌最常见的病理类型是？

【选项】A.角化型鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌

【参考答案】D

【详细解析】喉癌以鳞状细胞癌（SCC）最常见（占80%-90%），角化型癌多见于吸烟者，腺癌和未分化癌较少见。选项D正确。

【题干2】鼻窦炎最常见的病原体是？

【选项】A.葡萄球菌B.链球菌C.铜绿假单胞菌D.嗜血杆菌

【参考答案】D

【详细解析】急性鼻窦炎约70%-90%由细菌感染引起，嗜血杆菌是最常见病原体（占40%-50%），链球菌和葡萄球菌次之，铜绿假单胞菌多见于慢性感染。选项D正确。

【题干3】喉梗阻分度中，I度梗阻表现为？

【选项】A.进食后呼吸困难B.睡眠时惊醒C.喘鸣明显D.吞咽困难

【参考答案】B

【详细解析】I度梗阻：睡眠时觉醒（因平卧时气道塌陷），无其他症状；II度：进食后喘鸣；III度：静息状态即呼吸困难；IV度：严重缺氧伴意识障碍。选项B正确。

【题干4】喉部损伤合并张力性气胸的紧急处理是？

【选项】A.立即气管插管B.胸腔穿刺引流C.高流量吸氧D.抗生素治疗

【参考答案】B

【详细解析】喉部穿透伤易合并张力性气胸，需立即行胸腔穿刺或闭式引流缓解肺压缩，再处理喉部损伤。选项B正确。

【题干5】喉梅毒的典型体征是？

【选项】A.声带肥厚B.喉部溃疡C.声门闭合不全D.扁桃体肿大

【参考答案】C

【详细解析】梅毒性喉炎早期表现为声带闭合不全（因环甲肌受累），晚期出现溃疡或瘢痕。选项C正确。

【题干6】鼻出血后前鼻镜检查可见到？

【选项】A.鼻中隔黏膜充血B.鼻甲黏膜肿胀C.鼻腔内凝血块D.鼻后孔滴血

【参考答案】C

【详细解析】前鼻镜检查可直视鼻腔出血部位，明确可见凝血块或活动性出血点。选项C正确。

【题干7】鼻内镜手术的适应症不包括？

【选项】A.鼻窦炎反复发作B.鼻息肉鼻塞C.鼻腔异物D.鼻部真菌病

【参考答案】C

【详细解析】鼻内镜适用于鼻窦炎、鼻息肉、鼻部占位性病变，鼻腔异物需先取出再考虑内镜检查。选项C正确。

【题干8】声带麻痹最常见病因是？

【选项】A.糖尿病B.病毒性喉炎C.胸骨甲状腺损伤D.喉返神经切断

【参考答案】C

【详细解析】声带麻痹多由喉返神经损伤引起（占60%-70%），胸骨甲状腺手术易损伤该神经，糖尿病和病毒性喉炎多为双侧、可逆性。选项C正确。

【题干9】急性扁桃体炎的并发症不包括？

【选项】A.喉梗阻B.猩红热C.颈部淋巴结脓肿D.肾小球肾炎

【参考答案】D

【详细解析】扁桃体炎可能并发喉梗阻、扁桃体周围脓肿、猩红热等，但不会直接引起肾小球肾炎。选项D正确。

【题干10】喉部异物取出最佳时机是？

【选项】A.立即取出B.24小时内取出C.48小时内取出D.72小时内取出

【参考答案】B

【详细解析】喉部异物24小时内无感染时首选内镜取出，超过24小时可能引发感染需手术取出。选项B正确。

【题干11】鼻音嘶哑最常见病因是？

【选项】A.鼻中隔偏曲B.声带麻痹C.鼻炎D.鼻部真菌病

【参考答案】B

【详细解析】鼻音嘶哑多因声带麻痹或病变（如喉癌），鼻中隔偏曲和鼻炎主要引起鼻塞而非共鸣改变。选项B正确。

【题干12】喉部结核的典型表现是？

【选项】A.声音嘶哑B.喉部溃疡C.声门闭合不全D.扁桃体肿大

【参考答案】B

【详细解析】喉结核多累及声带前部及声门下区，形成溃疡或结核瘤，伴声音嘶哑。选项B正确。

【题干13】喉狭窄的病因中，最常见的是？

【选项】A.放射治疗B.烧伤C.感染D.外伤

【参考答案】A

【详细解析】喉部放疗后纤维化导致喉狭窄最常见（占60%-70%），其次为烧伤和感染。选项A正确。

【题干14】鼻窦CT显示鼻窦壁骨质破坏最常见于？

【选项】A.上颌窦炎B.鼻窦真菌病C.鼻窦癌D.慢性鼻窦炎

【参考答案】C

【详细解析】鼻窦癌早期CT可见鼻窦壁骨质破坏，真菌病多表现为空洞样改变，上颌窦炎和慢性鼻窦炎以黏膜增厚为主。选项C正确。

【题干15】喉癌放疗适应症不包括？

【选项】A.I期病变B.局部晚期C.淋巴结转移D.合并远处转移

【参考答案