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2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(皮肤科)历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

患者男，25岁，面部反复红斑、脱屑3个月，自觉灼热瘙痒，皮肤科检查见境界清晰的红斑脱屑，应首先考虑哪种疾病？

【选项】

A.湿疹

B.银屑病

C.接触性皮炎

D.玫瑰痤疮

【参考答案】D

【解析】玫瑰痤疮（酒渣鼻）典型表现为面部中央持续性红斑、毛细血管扩张及灼热感，好发于鼻翼、颊部。银屑病红斑常呈点滴状或斑块状，脱屑明显；湿疹呈渗出性湿疹或干燥性湿疹；接触性皮炎有明确接触史。

2.

关于银屑病治疗原则，错误的是：

【选项】

A.水杨酸软膏适用于斑块期

B.突破性使用糖皮质激素会导致病情加重

C.光疗适用于静止期患者

D.磺胺嘧啶银乳膏用于急性期红斑脱屑

【参考答案】C

【解析】光疗（UVB）适用于活动期皮损，静止期患者皮肤脆弱，光疗可能加重炎症。选项A正确（水杨酸软化角质），B正确（激素长期使用可诱导银屑病），D正确（磺胺嘧啶银用于急性期）。

3.

患者女，40岁，左小腿环形红斑伴瘙痒2年，真菌镜检阳性，最可能的诊断是：

【选项】

A.脚气

B.花斑癣

C.环形红斑（苔藓样变型）

D.毛囊炎

【参考答案】C

【解析】环形红斑苔藓样变型（tineacorporis）表现为规则环形红斑，边缘清晰，真菌镜检阳性。脚气（tineap