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- 2025-08-23 发布于上海
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广东省中医药学会
《老年人居家整合照护服务规范(报批稿)》编制说明
(本稿完成时间:2025年6月24日)
一、任务来源
本标准编制项目于2024年6月27日由广东省中医药学会批准立项,立项公告参见粤中医药会字〔2024〕23号文件。标准制定过程依据《广东省中医药学会团体标准管理办法(试行)》的规定开展。
二、编制背景、目的和意义
(一)编制背景
随着人口老龄化进程的加速,老年人数量不断增加,其照护需求也日益增长。然而,目前老年人照护服务存在碎片化问题,涉及医疗、养老、康复等多个领域,缺乏统一协调的服务模式。世界卫生组织(WHO)提出的整合照护理念为解决这一问题提供了新的思路。我国国务院及相关部门也在积极探索医养结合等模式,推动养老服务体系建设。
(二)目的
本标准旨在为老年人居家整合照护服务提供明确的指导和规范,包括服务原则、服务机构和人员要求、服务流程、服务内容等方面,引导和规范服务市场,提升服务质量,保障老年人的权益。
(三)意义
通过制定本标准,有助于提高老年人的生活质量和幸福感,增强其家庭和社会的支持能力;促进养老服务市场的健康发展,推动医养结合模式的深入实施;为行政部门和行业协会的监督提供依据,完善养老服务体系。
三、工作组简况
(一)起草单位:
深圳市罗湖区中医院、深圳市中医老年病质量控制中心、深圳市罗湖医院集团居民健康管理中心、深圳市罗湖区人民医院、广东省中医院、佛山市中医院、深圳市中医院、深圳市中西医结合医院、广州中医药大学深圳医院(福田)、深圳市龙岗区第七人民医院。
(二)起草人员:
1.专家组:
郑晓静、马梦晖、郭春江、魏琳、王箭、刘凡、邹小芳、徐明明、叶美霞、古伟升、郑娟霞、任晓艳、闫俊辉、解晓光、刘冬桂、邱红艳、汪巧玲、巫优金、范艳琴、杨艳、马国华、戴秋银、何晓霞、黄厚媚、吴燕佳、王海萍、邓丽琼、周青青、万贤明、张友恒、阙艳、项晓伟、陈润霞、李文超、杨艳琴、刘海琴
2.工作组:
由深圳市罗湖区中医院牵头,联合各起草单位相关领域的专家和专业人员组成,负责标准的具体起草工作。
四、编制思路和原则
(一)编制思路
以老年人的需求为核心,借鉴国际整合照护理念,结合我国医养结合的实践经验,构建一个涵盖全面、协调一致的居家整合照护服务规范。从服务原则、服务机构和人员要求、服务流程、服务内容到质量评价等方面进行系统性规定,确保标准的科学性、实用性和可操作性。
(二)编制原则
1.以人为本原则:关注老年人的健康需求和生活质量,提供个性化的服务。
2.安全性原则:保障服务过程和居家环境的安全,预防各类意外事故。
3.整合性原则:整合医疗、养老、社会等多领域资源,形成综合服务模式。
4.可持续性原则:考虑长期照护需求与资源供给,保障服务的稳定性和可持续性。
五、主要工作过程
1.前期准备阶段(2023年12月-2024年3月)
收集国内外相关标准和文献资料,分析现状和问题,明确标准制定的方向和重点,组建工作组,制定工作计划。
2.起草阶段(2024年4月-2024年6月)
开展调研,根据调研结果和编制原则,起草标准的初稿,包括服务原则、服务机构和人员要求、服务流程、服务内容及要求等部分。
3.讨论与修改阶段(2024年7月-2024年11月)
组织专家和工作组成员对初稿进行讨论和评审,提出修改意见和建议。根据反馈意见,对标准进行修改和完善,形成征求意见稿。
4.公开征求意见阶段(2024年12月-2025年4月)
公开向标准起草过程中未参与但具有代表性的机构和专家征求意见,以获取更全面、多角度的反馈信息,工作小组对收集到的意见和建议进行深入分析和讨论,评估其合理性、可行性和重要性,优化标准的内容和表述。对于一些具有代表性和建设性的意见,标准修改完善中予以采纳,并形成送审稿。
5.标准送审阶段(2025年4月-2025年6月)
起草组入学习标准制定的技术规范、审查要点以及行业最新政策法规等方面知识,结合前期收集整理的各类意见和建议,对标准进行细致入微的再次修改。逐条分析技术审查专家提出的意见,精准调整标准中的各项指标、要求和流程描述,确保标准的科学性、合理性和可操作性得到有效提升,最终形成报批稿。
六、标准内容说明、重要条款的依据
(一)标准内容说明
本标准规定了老年人居家整合照护服务的服务原则、服务机构和人员要求、服务流程、服务内容及要求、服务质量与改进等方面的内容。适用于医疗机构、医养结合机构、养老机构等开展居家整合照护服务,同时也为行政部门和行业协会的监督提供参考依据。
(二)重要条款的依据
1.服务原则:依据WHO的ICOPE理念和我国医养结合的相关政策,强调以人为本、安全性、整合资源、个性化、公平可及、尊严与隐私以及可持续性原则,为服务提供基本遵循。
2.服务机构和人员要求:根据不同服务内容和需求,明确服务机构应
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