食管裂孔疝及胃食管反流病规范化腹腔镜手术七步法操作指南PPT课件.pptxVIP

食管裂孔疝及胃食管反流病规范化腹腔镜手术七步法操作指南;引言

疾病病理生理基础

术前评估体系

七步法手术操作详解

关键技术要点与争议

术后管理与随访

指南更新的临床意义

结语;01;食管裂孔疝与反流病;腹腔镜治疗新指南;指南更新降风险;02;反流机制;滑动型为主;03;;CT扫描;04;体位与布孔设计;腹腔探查与疝情评估;腹段食管游离;腹段食管向心化处理;补片加强策略;Nissen术应用;在完成所有主要手术步骤后，使用生理盐水彻底冲洗腹腔，确保彻底清除手术视野内的血液、烟雾等残留物。同时，检查手术区域，确认无活动性出血。;05;优选生物补片或轻量型合成补片，如ePTFE、PP材质，轻薄柔韧，减少身体排异及减轻负担。避免重型网片，以防过度坚固引发不适。;胃底折叠张力控制;疝囊切除必要性;06;;长期随访;07;纳入新型辅助检查;按需用补片;强调多学科协作;08;2025版指南为医师提供系统、科学框架，强调个体化评估与操作，有效改善HH/GERD患者症状，降低复发与并发症风险，提升手术治疗效果。;新技推动治疗升级;个性化治疗展未来;THANKS