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医院VTE相关知识培训试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于静脉血栓栓塞症（VTE）的定义，以下描述正确的是：

A.仅指深静脉血栓形成（DVT）

B.仅指肺血栓栓塞症（PE）

C.包括DVT和PE，是同一疾病的不同阶段

D.包括动脉血栓和静脉血栓

答案：C

2.下列哪项不属于Caprini风险评估模型中手术相关的危险因素？

A.腹腔镜手术（≤45分钟）

B.开腹/开胸手术（30分钟）

C.关节置换术

D.肿瘤根治术

答案：A

3.对于Caprini评分≥5分的患者，预防VTE的首选药物是：

A.普通肝素（UFH）每日3次皮下注射

B.低分子肝素（LMWH）每日1次皮下注射

C.华法林（INR目标值1.5-2.0）

D.阿司匹林（100mg/d）

答案：B

4.机械预防VTE的禁忌证不包括：

A.下肢严重水肿

B.下肢深静脉血栓病史

C.充血性心力衰竭

D.踝关节活动受限

答案：D

5.诊断急性DVT的金标准是：

A.血浆D-二聚体检测

B.下肢静脉超声

C.静脉造影

D.CT静脉成像（CTV）

答案：C

6.肺血栓栓塞症（PE）最常见的症状是：

A.胸痛

B.呼吸困难

C.咯血

D.晕厥

答案：B

7.对于接受全髋关节置换术的患者，药物预防VTE的最佳疗程是：

A.术后24小时内开始，持续5-7天

B.术后12小时内开始，持续10-14天

C.术后48小时内开始，持续28-35天

D.术后72小时内开始，持续6个月

答案：C

8.下列哪种情况不属于VTE药物预防的绝对禁忌证？

A.颅内出血病史（3个月内）

B.血小板计数50×10?/L

C.严重肝肾功能不全（肌酐清除率30ml/min）

D.近期（1周内）胃肠黏膜损伤

答案：D

9.关于VTE风险评估的时机，错误的是：

A.住院患者入院24小时内完成首次评估

B.术后患者返回病房后2小时内重新评估

C.病情变化（如手术、创伤、制动72小时）后24小时内重新评估

D.出院前无需再次评估

答案：D

10.间歇性充气加压装置（IPC）的正确使用方法是：

A.压力设置为30-50mmHg，持续充气

B.压力设置为10-20mmHg，间歇充气（充气1分钟，放气2分钟）

C.压力设置为40-60mmHg，间歇充气（充气5分钟，放气10分钟）

D.压力设置为20-30mmHg，间歇充气（充气2分钟，放气3分钟）

答案：D

11.关于D-二聚体检测在VTE诊断中的意义，正确的是：

A.D-二聚体阴性可完全排除VTE

B.肿瘤患者D-二聚体阴性仍需警惕VTE

C.所有VTE患者D-二聚体都会升高

D.D-二聚体升高即可确诊VTE

答案：B

12.对于骨科大手术患者，机械预防与药物预防联合使用的最佳时机是：

A.术前2小时开始机械预防，术后6小时开始药物预防

B.术后6小时同时启动机械和药物预防

C.术前12小时开始机械预防，术后24小时开始药物预防

D.术后24小时启动机械预防，术后48小时启动药物预防

答案：A

13.下肢DVT最常见的好发部位是：

A.髂静脉

B.股静脉

C.腘静脉

D.小腿肌间静脉

答案：D

14.急性PE患者出现血流动力学不稳定（收缩压90mmHg）时，首选的治疗措施是：

A.低分子肝素抗凝

B.尿激酶溶栓

C.下腔静脉滤器置入

D.华法林抗凝

答案：B

15.关于VTE预防的健康教育，错误的是：

A.指导患者避免长时间交叉双腿

B.鼓励术后早期下床活动（无禁忌时）

C.告知患者出现下肢肿胀需立即制动并报告

D.建议高脂饮食以促进血液循环

答案：D

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.属于VTE原发性危险因素的有：

A.抗凝血酶缺乏

B.恶性肿瘤

C.因子VLeiden突变

D.口服避孕药

E.蛋白C缺乏

答案：ACE

2.Caprini风险评估模型中，年龄相关的危险因素包括：

A.40-49岁（+1分）

B.50-59岁（+2分）

C.60-69岁（+3分）

D.≥70岁（+5分）

E.18-39岁（0分）

答案：ABDE

3.机械预防VTE的措施包括：

A.梯度压力弹力袜（GCS）

B.间歇性充气加压装置（IPC）

C.足底静脉泵（VFP）

D.早期主动/被动活动

E.抬高下肢

答案：ABCDE

4.急性DVT的临床表现包括：

A.单侧下肢肿胀（周径差2cm）

B.皮温升高

C.皮肤色素沉着

D.浅静脉扩张

E.疼痛或压痛

答案：ABDE

5.关于VTE药物预防的注意事项，正确的有：

A.术后使用LMWH需评估