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儿科质控抗生素及中成药合理应用培训考试试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种抗生素属于时间依赖性抗菌药物，需每日多次给药以保证疗效？

A.阿奇霉素

B.左氧氟沙星

C.头孢克洛

D.万古霉素

2.6月龄婴儿确诊为B组链球菌（GBS）脑膜炎，首选抗生素为？

A.阿莫西林克拉维酸钾

B.头孢曲松

C.美罗培南

D.青霉素G

3.关于儿童支原体肺炎的治疗，以下说法正确的是？

A.首选头孢呋辛

B.阿奇霉素疗程通常为3-5天，必要时可延长至7-10天

C.小于6月龄婴儿可使用左氧氟沙星

D.体温正常后即可停用抗生素

4.中成药“小儿肺热咳喘颗粒”的主要功效是？

A.疏风散寒，宣肺止咳

B.清热解毒，宣肺化痰

C.健脾和胃，消食化积

D.滋阴润肺，止咳平喘

5.新生儿（出生≤28天）使用抗生素时，最需关注的药代动力学特点是？

A.胃酸分泌多，口服吸收好

B.肝酶系统成熟，代谢快

C.肾小球滤过率低，排泄慢

D.血浆蛋白结合率高，游离药物少

6.以下哪种情况属于抗生素使用的非必要指征？

A.流感病毒引起的高热

B.急性中耳炎（细菌培养阳性）

C.蜂窝组织炎（局部红肿热痛）

D.细菌性痢疾（脓血便）

7.中成药“小儿豉翘清热颗粒”适用于以下哪种证型？

A.风寒感冒（发热轻、无汗、流清涕）

B.风热感冒（发热重、咽痛、流黄涕）

C.肺脾气虚（反复咳嗽、乏力、自汗）

D.脾肾阳虚（形寒肢冷、腹泻、完谷不化）

8.儿童社区获得性肺炎（CAP）经验性治疗时，若考虑肺炎链球菌感染，首选抗生素为？

A.万古霉素

B.阿莫西林

C.克林霉素

D.庆大霉素

9.以下哪种中成药含有马兜铃酸成分，儿童应避免使用？

A.小儿消积止咳口服液

B.鼻渊通窍颗粒

C.龙胆泻肝丸（含关木通）

D.醒脾养儿颗粒

10.关于β-内酰胺类抗生素的过敏反应处理，错误的是？

A.轻度皮疹可给予抗组胺药观察

B.过敏性休克立即皮下注射肾上腺素（1:1000）0.01mg/kg

C.曾有严重过敏史者，可尝试脱敏治疗后使用

D.过敏患者应避免使用所有β-内酰胺类药物

11.3岁患儿因“急性扁桃体炎”就诊，咽拭子培养为A组β溶血性链球菌，首选抗生素疗程为？

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

12.中成药“保和丸”主要用于治疗？

A.风寒咳嗽

B.食积停滞（脘腹胀满、嗳腐吞酸）

C.阴虚发热

D.湿热泄泻

13.以下哪种情况需谨慎联合使用抗生素？

A.重症肺炎（考虑混合感染）

B.单纯性尿路感染（大肠埃希菌）

C.化脓性脑膜炎（病原菌未明）

D.感染性心内膜炎（需覆盖需氧菌和厌氧菌）

14.1岁婴儿因“病毒性肠炎”腹泻，家长要求使用“小儿泻速停颗粒”，其辨证要点为？

A.大便清稀、夹有泡沫（风寒泻）

B.大便酸臭、脘腹胀满（伤食泻）

C.大便水样、色黄味臭（湿热泻）

D.大便稀溏、食后作泻（脾虚泻）

15.关于儿童抗生素剂量调整，错误的是？

A.早产儿需根据日龄调整剂量

B.肾功能不全患儿需减少氨基糖苷类剂量

C.肝功能不全时，主要经肝代谢的头孢类需调整剂量

D.体重＜10kg婴儿，阿奇霉素剂量按10mg/kg/d计算

二、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）

1.儿童上呼吸道感染（普通感冒）90%以上由病毒引起，无需常规使用抗生素。（）

2.中成药“蒲地蓝消炎口服液”可用于所有类型的咽喉肿痛，无需辨证。（）

3.新生儿使用氯霉素可能导致“灰婴综合征”，因肝脏葡萄糖醛酸转移酶缺乏。（）

4.阿奇霉素属于浓度依赖性抗生素，每日1次给药即可。（）

5.中成药联合使用时，若功效相似（如均为清热解毒），可随意增加剂量以增强疗效。（）

6.儿童支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，疗程通常为2-3周。（）

7.头孢类抗生素与酒精同用可能引发双硫仑样反应，儿童用药期间需避免含酒精食物。（）

8.中成药“玉屏风颗粒”适用于气虚自汗（动则汗出、反复感冒），可长期服用。（）

9.万古霉素用于儿童革兰阳性菌感染时，需监测血药浓度以避免肾毒性。（）

10.病毒性脑炎患儿出现高热、抽搐时，可联合使用“安宫牛黄丸”与布洛芬退热。（）

三、